什么是胰岛素？
胰岛素由胰岛β细胞分泌，是体内唯一的降血糖激素。主要由肝脏摄取并降解，少量经肾脏重吸收。在调节体内糖、脂肪和蛋白质代谢中有重要作用。主要用于糖尿病的分型诊断及低血糖的诊断等。
胰岛素的作用是什么？
胰岛素是由胰岛β细胞合成和分泌，经血液循环到达体内各组织器官的靶细胞，与特异性受体结合并引发细胞内物质代谢效应，促进糖类与脂肪的贮存及蛋白质和核酸的合成。
胰岛素可促进肝、肌肉和脂肪组织从血中摄取葡萄糖，并转换成糖原储存，抑制糖异生，降低血糖。
血清胰岛素检测主要用于糖尿病的分型诊断及低血糖的诊断与鉴别诊断，还可以了解胰岛的基础功能和储备状态，反映糖尿病患者的血糖控制情况。
胰岛素的正常参考范围是多少？
空腹胰岛素：10～20 mU/L。不同的医院或实验室检查结果可能存在差异。
胰岛素指标偏高的原因是什么？
1️⃣胰岛素抵抗：当因遗传或环境因素导致胰岛素不能有效促进周围组织摄取葡萄糖，不能抑制肝脏葡萄糖输出时，胰岛β细胞代偿性增加胰岛素的分泌，导致血清胰岛素升高。
2️⃣内分泌紊乱：胰岛素分泌受多种因素调节，当各类疾病导致机体内分泌紊乱时，可刺激胰岛素分泌，导致血清胰岛素升高。
3️⃣肝功能异常：血液内的胰岛素大部分由肝脏清除，肝损伤时清除作用降低，导致血清胰岛素升高。
4️⃣胰腺病变：当胰岛细胞发生病变时，可分泌过量的胰岛素，导致血清胰岛素升高。
胰岛素指标偏高会有什么症状？
当出现胰岛素抵抗导致的血清胰岛素升高时，患者可表现出多饮、多食、多尿和体重减轻等症状。
1️⃣2型糖尿病：早期还未出现明显的胰岛素分泌降低，但由于肥胖等原因存在胰岛素抵抗，胰岛素反射性分泌增加，从而导致血清胰岛素升高。
2️⃣内分泌疾病：如家族性高胰岛素血症、肢端肥大症、巨人症和库欣综合征等内分泌疾病可导致胰岛素分泌增加，继而呈现血清胰岛素升高，可能导致低血糖。
3️⃣胰岛β细胞瘤：肿瘤可分泌过量的胰岛素，导致血清胰岛素升高。
4️⃣其他疾病：如肝功能损伤、肾衰竭等疾病可导致胰岛素代谢产生障碍，从而使血清胰岛素升高。
5️⃣生理因素：肥胖体型人群可出现血清胰岛素升高；应激状态可使胰岛素水平升高；妊娠期女性的血清胰岛素也会升高。
6️⃣饮食因素：进食后，体内胰岛素分泌可呈现增加状态，也可引起血清胰岛素升高。
胰岛素指标偏高需要怎么做？
如发现血清胰岛素升高，应在临床医师的指导下确认导致血清胰岛素升高的原因，积极对因治疗。治疗过程中，可定期进行糖代谢检验，以监测胰岛素水平的变化。
1️⃣内分泌疾病：应明确具体病因，给予对因及对症支持治疗，例如，肢端肥大症可用手术切除分泌生长激素的垂体瘤，还可应用药物抑制生长激素分泌。
2️⃣2型糖尿病：应明确导致血糖升高的原因，每日坚持自我监测血糖，采用饮食治疗、运动治疗和药物（如口服降糖药、注射胰岛素）治疗。
3️⃣其他疾病：如胰岛细胞瘤，一般给予手术切除胰岛细胞瘤。对不适合或拒绝进行手术的患者、或有手术无法切除的转移性病变患者，可考虑进行内科治疗。
4️⃣饮食管理：要注意观察病情变化，根据医嘱调整饮食习惯。糖尿病患者应注意每日糖的摄入量，定期监测三餐血糖，禁止高糖、高脂及辛辣刺激饮食。补充优质蛋白，如瘦肉、牛奶、鸡蛋等食物，选择低糖水果，尽量避免食用淀粉含量较多的蔬菜以及大量进食主食。清淡饮食，足量饮水，限制饮酒，控制油脂类食物的摄入。如肾功能不全，还要减少盐的摄入。
5️⃣定期复查：在疾病过程中，应定期进行血糖监测、胰岛素功能等检查，监测疾病治疗与恢复情况。
6️⃣生活习惯调整：在日常生活中要养成良好的作息规律，按时就寝，保证充足的睡眠时间，均衡健康饮食，避免劳累和精神紧张，居住环境应保证干净卫生，经常通风换气，并适当进行户外运动，提升身体素质。糖尿病患者需要注意监测每日血糖变化。
胰岛素指标偏低的原因是什么？
1️⃣胰岛Β细胞功能减退：长期胰岛素抵抗可导致胰岛β细胞功能减退，从而使胰岛素分泌和合成减少，继而引起血清胰岛素低。
2️⃣胰岛β细胞损伤、破坏或坏死：由于免疫因素、遗传因素及环境因素等原因导致胰岛β细胞损伤、破坏或坏死，从而使胰岛素分泌减少，继而引起血清胰岛素降低。
胰岛素指标偏低会有什么症状？
胰岛素降低时，早期一般没有症状，当发展成糖尿病时，大部分患者会出现多尿、多饮、多食和体重减轻等症状。
1️⃣1型糖尿病：因自身免疫系统反应异常，导致胰岛β细胞被破坏，使得胰岛素分泌减少，从而引起血清胰岛素水平降低。
2️⃣2型糖尿病：由于长期胰岛素抵抗，导致胰岛β细胞超负荷工作，致使其出现功能减退，甚至衰竭，导致胰岛素分泌减少，继而引起血清胰岛素降低。
3️⃣胰腺疾病：胰腺炎、胰腺外伤等疾病，如对胰腺造成了较严重的损伤，就会影响胰腺分泌胰岛素的功能，使血清胰岛素水平降低。
4️⃣其他内分泌疾病：如嗜铬细胞瘤、脑垂体功能低下症、促肾上腺皮质激素缺乏症、肾上腺皮质功能不全、甲状腺功能亢进症等疾病，也可导致胰岛素分泌减少，从而引起血清胰岛素降低。
5️⃣生理因素：当机体出现营养不良时，也可出现血清胰岛素降低。
6️⃣其他因素：当手术导致胰岛Β细胞损伤时，也可导致血清胰岛素降低。
胰岛素指标偏低需要怎么做？
如发现胰岛素降低，应在临床医师的指导下确认导致胰岛素降低的原因，积极进行对因治疗，治疗过程中，可定期进行糖代谢检验，以监测胰岛素水平的变化。
1️⃣糖尿病：积极对症治疗，每日坚持自我监测血糖；2型糖尿病可采用饮食治疗、运动治疗和药物（如口服降糖药、注射胰岛素）治疗。1型糖尿病患者应尽早并终身使用胰岛素。
2️⃣内分泌疾病：明确病因，积极对症治疗，纠正水电解质紊乱等。
3️⃣饮食管理：每位糖尿病患者应接受全面糖尿病教育，充分认识糖尿病并掌握自我管理技能。糖尿病患者应注意每日糖的摄入，定期监测三餐血糖，禁止高糖、高脂饮食。补充优质蛋白，如瘦肉、牛奶、鸡蛋等食物，选择低糖水果，尽量避免食用淀粉含量较多的蔬菜以及大量进食主食。清淡饮食，足量饮水，限制饮酒，控制油脂类食物的摄入。
4️⃣定期复查：在疾病治疗过程中，应定期进行血糖监测、胰岛素功能等检查，监测疾病治疗与恢复情况。
5️⃣生活习惯调整：在日常生活中要养成良好的作息规律，按时就寝，保证充足的睡眠时间，均衡健康饮食，避免劳累和精神紧张，居住环境应保证干净卫生，经常通风换气，并适当进行户外运动，提升身体素质。糖尿病患者需要注意监测每日血糖变化。
医院简介
晋城康宁手外科医院（晋城康宁骨科医院）始建于2003年，主院区位于晋城市城区红星街与西环路交叉口，分院为疼痛康复院区，位于北岩矿内。2019年挂牌“晋城康宁骨科医院”，是一所集医疗、教育、科研、预防、保健、康复、疗养、公益于一体的二级甲等骨科医院。
我院重点学科有：手足外科、 创伤骨科、关节外科、脊柱微创外科、疼痛康复中心、重症医学科，另设有内科、中医科、健康管理科、普通外科、皮肤科、妇科、口腔科等科室，影像诊断中心、体检中心、检验科、消毒供应中心等职能科室。医院建筑面积29000平方米，是晋城市城镇职工医保、城乡居民医保、工伤保险定点机构，晋城市各商业保险定点救治医院、晋城市紧急医疗救援中心急救网络医院，于2022年挂牌晋城市红十字会志愿服务培训基地。
医院现有职工400余人，批准床位300张，国家标准级层流手术间7间，累计服务群众近200万人次。急诊救护3分钟内出诊，急诊患者到院30分钟内完毕术前检查，全程医护一站式服务。
我院拥有西门子3.0T核磁共振、西门子128层螺旋CT、DR，西门子大神龙CT、DR，DSA手术一体机、数字化双立柱DR、西门子长颈鹿数字化移动DR、数字胃肠机、GE、飞利浦彩色多普勒超声诊断仪、日本进口奥林巴斯电子胃镜、结肠镜，关节镜、腹腔镜、椎间孔镜脊柱微创系统、QCT、韩国InBody人体成分分析仪、日本旭化成血液净化设备等先进的医疗诊断治疗仪器百余台（件）。
我院始终贯彻“厚德精医、守正创新”的办院宗旨，弘扬“德术并举、病人至上”的白求恩精神，坚持“患者至上、患者优先”的原则，“安全医疗、绿色医疗、规范医疗、效率医疗、人文医疗、温度医疗、感动医疗”并重的服务理念，致力于成为一所政府放心、同行认可、百姓满意的专业骨科医院。
