什么是冠心病?
冠心病,全称叫冠状动脉粥样硬化性心脏病,这里也可以理解为叫做冠状动脉的血管发生粥样硬化而导致心脏病。首先,我要知道什么是冠状动脉?
我们知道,心脏相当于“血泵”,血管相当于“自来水管”,“血泵”通过跳动将血液沿“自来水管”输送到全身各处,维持机体正常运转。而心脏本身也需要血液供应,冠状动脉就是专门给心脏供血的动脉,它像“王冠”一样环绕在心脏的外表面,因此被称为“冠”状动脉。
自来水管会因水里的杂质逐渐沉积在管壁上而形成水垢。动脉血管也一样,血液内某些物质(脂质成分和炎性物质)沉积在血管壁内(因外观长得像小米粥,所以叫粥样斑块),斑块使“管道”狭窄变硬,阻碍血流通过。
当冠状动脉狭窄≥50%时,血流量大幅度降低,难以时时保证心肌充足的血供,就会在体力活动、心脏负荷增加时,出现心绞痛、心律失常、心功能降低等心肌缺血缺氧的表现,导致冠心病。
冠心病会有那些症状呢?
(1)活动时或饱餐后出现心前区或胸骨后疼痛胸闷,或紧缩样疼痛,并可伴有颈部紧缩感,可向左肩、左上臂放射,持续数分钟数十分钟不等,休息后可自行缓解。
(2)体力活动时(如骑自行车,干农活等),出现胸闷、心悸、气短,严重者不能继续进行相关体力活动,休息时自行缓解者。
(3)出现与运动有关的头痛、牙痛、上腹部疼痛等。
(4)饱餐、寒冷或严重情绪波动时出现胸痛、胸闷者。
(5)用力排便时出现心慌、胸闷或胸痛不适者。
冠心病症状也是千变万化,这些是常见症状,但绝对不能囊括所有,但有一点是可以肯定的,那就是——冠心病多数表现为同活动有关的不适症状,往往表现为活动耐量下降或者不能活动,活动后表现为以上各种症状。
这就是为什么大多数冠心病病人来了之后往往只讲前几句,医生就能做出一个大概的判断——他可能是冠心病,几率占80%---90%。因为他前几句多描述出冠心病的典型症状——不能活动。
当然,不能活动后的症状多数在胸部或颈部包括牙疼下颌疼等才考虑冠心病,要是一活动就脚趾头痛估计不会是冠心病。
如何防治冠心病?
1)坚持长期服药,不突然停药,定期就诊复查。
2)合理饮食:不要偏食,不宜过量,要控制胆固醇,高脂肪食物,多吃素食。同时要控制总热量的摄入,限制体重增加。
3)生活要有规律:避免过度紧张,保持足够的睡眠,培养多种情趣,保持情绪稳定,切忌急躁、激动或闷闷不乐。
4)保持适当的体育锻炼,增强体质。
5)不吸烟、酗酒:烟可使动脉壁收缩,促进动脉样硬化;而酗酒则易情绪激动,血压升高。
6)积极防治老年慢性疾病:如高血压、高血脂、糖尿病等。这些疾病与冠心病关系密切。
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