南阳市中心医院神经外科
（神经肿瘤与颅底病区）
矢状窦旁脑膜瘤是一种常见的颅内脑膜瘤，约占所有颅内脑膜瘤的17%至20%。由于其位置特殊，常侵犯上矢状窦壁及窦腔，甚至影响中央沟静脉，手术切除难度较大。近期，张建党主任医师团队成功完成多台矢状窦旁脑膜瘤显微切除术，此系列手术的成功，不仅展示了南阳市神经外科团队的高超技术，也为区域内患者提供了更高水平的医疗服务，标志着我科在复杂颅脑肿瘤手术领域迈上了新台阶。
病例一：刘先生，因“双下肢无力半年”入住我科，颅脑MR+MRV提示，中央区窦旁脑膜瘤与矢状窦关系紧密。
术前磁共振
MRV
DTI
肿瘤主体切除后，只剩位于矢状窦侧壁的肿瘤基底部（蓝色虚线），经过术中探查发现：肿瘤已侵蚀窦壁，部分肿瘤已突入矢状窦腔内。
因患者矢状窦（黄色虚线）是通畅的，所以无法通过结扎，牺牲矢状窦来对肿瘤进行完整切除，达到simpson 1级切除。只能在开放矢状窦的情况下切除肿瘤。
修剪肿瘤基底部后，可见矢状窦侧壁完全破坏（虚线），窦内有肿瘤。预先用细线缝合三针（蓝色箭头），以便肿瘤切除后，快速修复矢状窦侧壁，减少出血。
切除窦内肿瘤
缝合修复矢状窦
切除窦内肿瘤前，需要适度抬高头位，减少矢状窦出血，也需要注意防止术后空气栓塞的发生。绵片预先铺垫，防止血液进入蛛网膜下腔。
术后CT
术后患者无新发神经功能障碍，病理结果为：内皮型脑膜瘤，WHO 1级。
病例二：刘女士，因“发现颅内占位两月余”入住我科，颅脑MR+MRV提示，右侧额叶窦旁脑膜瘤与矢状窦关系紧密。
术前磁共振
MRV
3D Slicer重建
术后CT
患者术后清醒，无功能障碍。
病例三：范先生，因“间断头痛1年”入住我科，颅脑MR+MRV提示，枕部窦旁脑膜瘤与矢状窦关系紧密。
术前磁共振
MRV
术后CT
术后磁共振
患者术后清醒，无功能障碍。
病例四：汤女士，因“间断头痛3月”入住我科，颅脑MR+MRV提示，顶叶镰旁脑膜瘤。
术前磁共振
MRV
术后CT
术后磁共振
患者术后恢复良好。
在这次系列手术中，南阳市中心医院神经外科团队密切合作，运用先进的显微外科技术和设备，对肿瘤进行了精细的切除。手术过程中，团队特别注意保护肿瘤周围重要的神经和血管，以确保患者术后能够快速恢复且减少并发症的风险。通过精准的操作，团队成功完成了所有预定手术，患者术后恢复情况良好，无严重并发症发生。随着医疗技术的不断进步，南阳市神经外科将继续致力于引进和应用新技术、新方法，为更多的患者提供优质的医疗服务，帮助他们重获健康生活。
南阳市中心医院神经外科（神经肿瘤与颅底病区）即原神经外科三病区，位于一号楼8楼，是豫西南第一家专业化神经外科肿瘤病区，收治各种颅内肿瘤、脊髓肿瘤、颅底肿瘤、及颅底疾患的专业病区，主要包括垂体瘤，胶质瘤、脑膜瘤，颅咽管瘤，脑室内肿瘤、听神经瘤、神经纤维瘤、神经鞘瘤、脊索瘤、颅底鼻窦沟通肿瘤、颅底岩斜区肿瘤、脑干肿瘤等高难度肿瘤，颅底面听神经、三叉神经疾患，以及复杂脑积水及颅内感染、脑脊液鼻漏、视神经损伤等，是豫西南最大的垂体瘤手术治疗中心，联合我院内分泌科、影像科为患者提供规范的诊断和治疗，其中垂体瘤以手术为主的综合治疗、大型侵袭性垂体瘤的个性化手术治疗、听神经瘤面神经功能与听力保护技术、窦旁脑膜瘤全切技术、鞍旁、颅底岩斜区肿瘤手术治疗、颅内转移瘤手术治疗、脑胶质瘤的精准手术及分子病理指导下的综合治疗等技术全省先进；病区拥有最先进的神经系统导航，高清晰手术显微镜、神经内镜，术中电生理监测设备，超声吸引器，动力系统、术中多普勒等，明显提高治愈率，降低并发症发生，治疗效果达到省内领先水平。
科主任 张建党 主任医师 硕士研究生导师
学术兼职及荣誉：河南省神经外科重点学科学科带头人，河南省脑卒中学会脑血管外科委员会副主委，河南省科普学会神经外科及脑血管病专委会副主委，河南省科普学会神经重症专委会副主委，河南省抗癌协会脑胶质瘤专委会副主委，河南省医院协会颅脑损伤及神经重症分会副主任委员，河南省医学会神经外科分会常务委员，河南省医师协会神经外科分会常务委员，南阳市医学会神经外科分会主任委员、南阳市医师协会神经外科分会副会长。
擅长： 颅内肿瘤的显微手术（包括垂体瘤、脑膜瘤、胶质瘤、听神经瘤、鞍区及鞍旁肿瘤、岩斜区颅底肿瘤、椎管内肿瘤等），每年颅内肿瘤手术量在豫西南地区位于首位；脑血管病（颅内动脉瘤、脑血管畸形、高血压脑出血等，尤其颅内动脉瘤的显微夹闭术，累计动脉瘤夹闭1500例以上）；对各种颅脑损伤的救治、面肌痉挛、三叉神经痛显微手术治疗也具有丰富的经验。
副主任 张东波 主任医师 医学硕士
中国非公立医院神经外科专业委员会委员
河南省脑积水防治专业委员会常委
南阳市中西医结合神经外科委员会副主委
南阳市医疗鉴定专家库成员
擅长：专注于面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛的微血管减压治疗，每年为近百例此类患者解除痛苦。2017在南阳市率先开展三叉神经痛的微创治疗，为高龄（80岁以上）三叉神经痛患者提供安全、无痛苦的治疗措施，得到患者的肯定。科研方面，撰写有专著1部，发表国家级文章10篇，获市级科技成果3项。
王昆鹏 硕士研究生， 主任医师
河南省医学会神经外科青年委员会副主任委员，河南省医师协会神经外科青年委员，南阳市医学会神经外科专业委员会副主任委员兼秘书，南阳市中心医院神经外科规培基地教学秘书，南阳市内镜颅底解剖重点实验室负责人
擅长: 1、颅底肿瘤 熟练开展神经内镜下经鼻垂体瘤的手术治疗，掌握各种颅底技术，积极稳妥开展前颅底、鞍旁肿瘤、岩斜区肿瘤、听神经瘤、脑干肿瘤等显微手术。2、脑胶质瘤 对脑胶质瘤手术切除以及分子病理指导下的综合治疗效果好。3、常见部位脑膜瘤如：窦旁脑膜瘤、凸面脑膜瘤、脑室内脑膜瘤等经验丰富，4、脑血管病 出血性脑血管病如：高血压脑出血、脑动脉瘤、烟雾病等；尤其擅长神经内镜脑出血微创手术治疗以及各种复杂动脉瘤的显微夹闭技术；同时兼顾 缺血性脑血管病 如：烟雾病、闭塞性脑血管病的搭桥手术。5、脑积水 对各种脑积水的发病机制以及分流装置的原理认识深刻，脑积水治疗经验丰富，并发症发生率低。
南阳市中心医院
神经外科（神经肿瘤与颅底病区）
办公电话：0377-61660080
科 主 任： 张建党 13608452798
副 主 任： 张东波 13569276106
护 士 长： 张 艳 13837761566
主任医师：王昆鹏 13721825552
主治医师：董孟宁 15938882185
主治医师：刘素杰 18637791615
主治医师：王元钦 15837727528
主治医师：徐广建 13213755001
主治医师：丁旭亮 15236018592
住院医师：张召宇 19303819855
住院医师：孙 震 13838724333
住院医师：张 晨 15993110559
住院医师：韩永杰 18438611968
