医院感染预防与控制是医疗管理的重要内容，做好院感防控工作对保障医疗质量与医疗安全具有重要意义。今天我们继续学习应知应会第八部分——清洁与消毒。清洁与消毒

01什么是低风险区域？

基本没有患者或患者只作短暂停留的区域。如行政管理部门、图书馆、会议室、病案室等。

02什么是中风险区域？

有普通患者居住，患者体液、血液、排泄物、分泌物对环境表面存在潜在污染可能性的区域。如普通住院病房、门诊科室、功能检查室等。

03什么是高风险区域？

有感染或定植患者居住的区域以及对高度易感者采取保护性隔离措施的区域，如感染性疾病科、手术室、产房、重症监护病区、移植病房、烧伤病房、早产儿室等。

04什么是消毒？

杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。

05什么是灭菌？

杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。

06清洁消毒的原则是什么？

应遵循先清洁再消毒的原则，采取湿式卫生的清洁方式。

无明显污染时可采用消毒湿巾进行清洁与消毒。清洁病房或诊疗区域时，应有序进行，由上而下，由里到外，由轻度污染到重度污染；有多名患者共同居住的病房，应遵循清洁单元化操作。对高频接触、易污染、难清洁与消毒的表面，可采取屏障保护措施，用于屏障保护的覆盖物（如塑料薄膜、铝箔等）实行一用一更换。清洁工具应分区使用，实行颜色标记。精密仪器设备表面进行清洁与消毒时，应参考设备说明书，关注清洁剂与消毒剂的兼容性，选择适合的清洁与消毒产品。在诊疗过程中发生患者血液、体液等污染时，应随时进行污点清洁与消毒。环境表面不宜采用高水平消毒剂进行日常消毒。使用中的新生儿床和暖箱内表面，日常清洁应以清水为主，不应使用任何消毒剂。不应将使用后或污染的擦拭布巾或地巾重复浸泡至清洁用水、使用中清洁剂和消毒剂内。

07哪些情况应进行强化清洁与消毒？

发生感染暴发时，如不动杆菌、艰难梭菌、诺如病毒等感染暴发；环境表面检出多重耐药菌，如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CR-AB）以及耐碳青酶烯类肠杆菌科细菌（CRE）等耐药菌。08什么是高度危险性物品？

进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。

09什么是中度危险性物品？

与完整皮肤黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如胃肠道内镜、气管镜、喉镜，肛表、口表、呼吸机管路、麻醉机管路、压舌板等。

10什么是低度危险性物品？

与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材，如听诊器、血压计袖带等。

11常见的高水平消毒剂有哪些？

含氯消毒剂、二氧化氯、邻苯二甲醛、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、碘酊等。

12常见的中水平消毒剂有哪些？

碘类、醇类、醇类和季铵盐类化合物的复方、酚类等。

13常见的低水平消毒剂有哪些？

苯扎溴铵（新洁尔灭）、氯己定（洗必泰）等。

14按照《消毒管理办法》，执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范，所使用物品应达到什么要求？

进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌；接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒；各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具应一用一灭菌；一次性使用的医疗器械、器具应一次性使用。

15含氯消毒剂配制后使用时间不应超过？

不应超过24小时。

16连续使用的小包装消毒剂开启后不超过多少天？

7天

17刮痧器具清洁后，根据器材选用（   ）mg/L的含氯消毒剂溶液浸泡（   ）时间？

50mg/L，30分钟