入秋以来,
冷空气来袭,
气温逐渐下降,
各种疾病高发。
近期因为腹泻到医院的患儿明显增多
什么是秋季腹泻?
他会传染吗?
宝宝怎么治疗?
爸爸妈妈应该怎么预防?
什么是秋季腹泻?
秋季腹泻,顾名思义,是发生在秋冬季的腹泻病,一般是由轮状病毒感染引起的急性肠道传染病。
每年的9月份到次年的1月份是秋季腹泻的流行季节,其中10-12月是流行高发期。
易感人群>>>
6个月-3岁的婴幼儿,营养不良、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病。
小于6个月的小婴儿,由于体内母亲的抗体保护,不易患秋季腹泻,母乳喂养的小婴儿,更少得秋季腹泻。
3岁以上的儿童,消化道功能和免疫系统逐步完善成熟,也很少患秋季腹泻,即使患病,病情也会轻很多,病程短。
传播途径>>>
患者、恢复期排毒者和无症状感染者都是引起轮状病毒感染的主要传染源。轮状病毒潜伏期为1-3天,从发生腹泻前2天到出现症状后10天仍可持续排病毒。
轮状病毒主要通过粪-口途径传播,也可通过人-人接触传播,空气飞沫也是可能的传播途径。手、污染物、污染的食品和水都可以作为轮状病毒的传播载体。轮状病毒在饮用水和生活用水里可存活数日至数周,在人类双手上可至少存活4小时。
主要特征>>>
(1)起病急,初期常伴有感冒症状,如咳嗽、鼻塞、流涕,半数患儿还会发热,一般为低热,很少高热。
(2)大便次数增多,每日10次左右,大于3次就应考虑秋季腹泻,大便呈白色、黄色或绿色蛋花汤样,带少许粘液,无腥臭味。
(3)半数患儿会出现呕吐,呕吐症状多数发生在病程的初期,一般不超过3天。
(4)腹泻重者可出现脱水症状,如口渴明显,尿量减少,烦躁不安。
(5)病程有自限性,病程一般5-7天,营养不良、佝偻病和体弱多病者,腹泻的时间可能更长
治疗原则>>>
(1)补液治疗
补液方式分为口服补液、静脉补液和鼻饲管补液。
口服补液:是预防和治疗轻度、中度脱水的首选方法。目前推荐选择低渗口服补液盐(ORS Ⅲ)。
静脉补液:适用于重度脱水及不能耐受口服补液的中度脱水患儿、休克或意识改变、口服补液脱水无改善或程度加重、肠梗阻等患儿。
鼻饲管补液:推荐应用于无静脉输液条件、无严重呕吐的脱水患儿。
(2)饮食治疗
急性腹泻期间,口服或静脉补液开始后应尽早给予适宜饮食,不推荐高糖、高脂和高粗纤维食物。婴幼儿母乳喂养者继续母乳喂养,配方奶喂养者伴有乳糖不耐受时可选择低乳糖或无乳糖配方。年龄较大的儿童,无需严格限制饮食。尽可能保证热量供给。急性腹泻病治愈后,应额外补充疾病导致的营养素缺失。
(3)抗感染治疗
轮状病毒肠炎常为自限性疾病,目前缺乏特效抗病毒药物,一般不用抗病毒药物,且不应使用抗菌药物。
(4)黏膜保护剂
蒙脱石散有助于缩短急性水样便患儿的病程,减少腹泻次数和量。
(5)补锌治疗
在锌缺乏高发地区和营养不良患儿中,补锌治疗可缩短6个月-5岁患儿的腹泻持续时间。
(6)微生态制剂
益生菌有可能缩短腹泻病程及住院时间,可酌情选用。
如何预防>>>
养成良好的个人卫生习惯,勿食生冷的食物,吃熟食,喝开水,勤洗手,尤其要做到饭前便后洗净手,外出旅游一定要注意饮食卫生和安全。
保持室内良好的空气流通,能够减少病毒感染的机会。
不要滥用抗生素。对于病毒性感染目前无特效药物,在治疗时以对症处理为主。
少去公共场所,减少接触腹泻患者的机会。
应注意多锻炼身体,增强体质,保持充足的睡眠和丰富的营养,有助于预防肠道传染病。