保胎汤
【功能主治】功能调补冲任,保元安胎。主治先兆流产、胎漏、胎动不安。
【处方组成】黄芪20~30克、党参20~30克、白术12~15克、白芍12~15克山药12~15克、地黄12~15克,炒杜仲12~15克,桑寄生12~15克、砂仁6克、大枣4~6枚,水煎股。
【辨证加减】气血虚弱用熟地、炒白芍,焦白术加阿胶、黄精,朔虚内热重用太子参或西洋参,地黄、白芍、白术均生用,另加黄芩、丹皮、二至丸;脾肾亏损选菟丝子、复盆子、肉豆蔻、益智仁;胞宫虚寒加仙灵脾、补骨脂、肉桂;外伤加当归、白芍、三七粉: 出血较多选加地榆炭、黄芩炭,学麻根、仙鹤草、艾叶炭。
【临床疗效】治疗60例,有效50例,无效10例(无效病例均为流产2次以上),一般服药5剂左右见效。
【处方来源】浙江省天台县人民医院叶宝贵等。
【按语】本方抓住气虚和血热两点,气虚则重用参芪,佐以白术,山药、熟地、陈皮、白芍,黄精、大枣养血敛阴以兼顾妇女以血为本,血为气之母的特点:同时加用桑寄生、炒杜仲以补肾安胎:艾叶炭,、仙鹤草皆为收敛止血药。血热者用生地炭、黄苓、地榆炭、丹皮炭、二至丸等凉血止血,养阴清热。
叶氏等认为,温补脾肾须防止辛燥太过:滋补肝肾须虑肝性喜条达、肝气易郁的特点,防止滋腻太过;调理脾胃应注意气机调畅,忌腻滞壅塞;凉血清热,但忌纯炭涩敛,防止留瘀。要掌握好保胎时机,凡阴道下血超过平常月经量,出血时间超过10天,血色紫褐秽浊有腥味,下腹坠痛较剧,既往流产2次以上,宫口已开,都不能继续安胎,反之可望成功。(蔡小荪庄)
【注意事项】身体不适请及时就医,切勿擅自用药,本方为分享交流,不做治疗指导。需要更多学习资料留言给我分享给您