葡萄胎又称水泡状胎块，是一种异常的怀孕状态。妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，而形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄而得名。葡萄胎是良性疾病，多见于20岁以下以及40岁以上妇女。具体病因还在研究中，可能与营养状况、社会经济因素、年龄、雌激素等因素有关。
葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分完全性葡萄胎。
完全性葡萄胎：
染色体核型为二倍体，均来自父系，但其线粒体DNA仍为母系来源。染色体父系来源是滋养细胞过度增生的主要原因。
1.巨检：水泡状物大小不一，占满整个宫腔，其间有纤细的纤维素相连，形似葡萄。无胎儿及其附属物或胎儿痕迹。
2.镜检：①绒毛间质高度水肿；②滋养细胞不同程度的增生；③间质内无胎源性血管。
部分性葡萄胎：
染色体核型90%以上为三倍体，多余的一套染色体也来自父方。
1.巨检：部分绒毛呈水泡状，仍保留部分正常绒毛，伴有或不伴有胚胎或胎儿组织。
2.镜检：①部分绒毛水肿；②滋养细胞轻度增生，常仅为合体滋养细胞增生；③间质内可见含有有核红细胞的胎源性血管；④可见胚胎和胎膜的组织结构。
葡萄胎症状
1.停经后阴道流血：
多数患者停经2～4个月后发生不规则阴道流血，开始量少，易被误诊为先兆流产。以后逐渐增多，且常反复大量流血，有时可自然排出水泡样组织。
2.子宫异常增大、变软：
大部分葡萄胎患者的子宫大于相应月份的正常妊娠子宫，且质地较软。
3.妊娠呕吐：
由于增生的滋养细胞产生大量HCG，因此呕吐往往比正常妊娠为重。
4.子痫前期征象：
又因葡萄胎患者子宫增大速度快，子宫内张力大，因此妊娠中、早期即可出现妊娠期高血压疾病。
5.甲状腺功能亢进：
少数葡萄胎患者出现轻度甲亢，但出现明显的甲亢体征仅约2%，葡萄胎清除后症状迅速消失。
6.腹痛：
当葡萄胎增长迅速、子宫急速膨大时可引起下腹胀痛。葡萄胎将排出时，因子宫收缩而有下腹阵发性疼痛。
7.卵巢黄素化囊肿：
葡萄胎患者由于大量HCG的刺激，双侧或一侧卵巢往往呈多发性囊肿改变。一般不产生症状，偶有急性扭转致急腹痛。
葡萄胎患者治疗后的定期随访非常重要，便于早期发现恶变或残留的水泡状胎块。至少随访1年，需定期测定HCG，葡萄胎清宫后每周一次，直至连续3次阴性，以后每个月一次共6个月，然后再每2个月一次共6个月。还需要询问病史并进行相关检查。正常情况下，葡萄胎排空后，血清hCG稳定下降，首次下降至正常的平均时间为9周，最长不超过14周。若葡萄胎排空后hCG持续异常要考虑妊娠滋养细胞肿瘤。单次葡萄胎后复发风险较低，经过至少6个月的可靠避孕后可以再次妊娠。
总之，葡萄胎是可诊可治的良性疾病，尽早就医，不必过分恐惧，具体预后建议咨询妇产科医生。