机械排痰
代替传统的人工胸部叩击、震颤、定向挤推进行的体位引流,可将长期滞留于肺部或较深层积液经多方位震动、挤压并定向引液,使痰液排出体外。
我们大家都知道,肺部疾病的患者大多数面临痰液多、痰液黏稠不易咳出的困扰,除了常规的用药治疗、体位引流、雾化吸入外,机械振动排痰也是一种常规治疗手段,那么临床工作中是不是所有患者都可以行机械排痰呢?相信大家有很多疑问,下面为大家解开它神秘的面纱。
适宜症
各种原因导致的咳痰不畅、呼吸困难,气管插管与气管切开使咳嗽机制受限导致分泌物聚集的患者。
禁忌症
1、 出血部位。
2、 气胸、胸壁疾病。
3、 肺部栓塞。
4、 肺出血及咯血。
5、 房颤、室颤。
6、 急性心梗。
7、 不能耐受振动的病人。
操作方法
1.机械排痰前一个小时,停止鼻饲,以防发生反流。
2.遵医嘱在排痰 15-20 分钟前,给予患者雾化吸入,以稀释痰液。
3.机械排痰前,首先用听诊器听诊患者肺部情况,以确定病变位置。
4.摇床头,使患者取合适体位穿戴排痰马甲。
5.开机,调节参数,进行震动排痰。
6.根据患者的病情、体格、耐受程度,选择合适的振幅,一般不超过 30HZ;排痰时间为 10-20分钟。
排痰结束后,休息 30 分钟,再进行其他的操作。
机械排痰过程中的注意事项
观察患者是否有口唇发绀、呼吸困难、胸痛等症状,结合观察监测指标是否存在血压升高或下降的现象,以及血氧饱和度是否有下降等异常现象。在使用机械辅助排痰仪的过程中,如果出现上述不良主诉以及异常监测指标时,需要及时停止排痰。
机械辅助排痰仪后应必要时给予患者吸痰处理,或让患者进行自主咳嗽,观察患者的症状是否有改善,症状缓解后再次评估是否可以继续进行机械排痰。
善谷医院康复中心主任
简介:
毕业于河北医科大学,从事康复医学工作近十年,有着丰富的康复管理经验,并多次到国内外知名康复机构学习先进的康复技能和理念。
专业特长:
擅长神经康复和骨伤疼痛康复,综合的运用现代康复与传统康复相结合的办法对偏瘫、截瘫、面瘫和颈、肩、腰、腿疼痛进行全面诊疗和康复。
善谷医院为退役军人优待定点医院,医保定点报销医院、城镇职工、居民医保、龙山电厂职工报销定点医院,欢迎您的咨询。
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