骨科病人术后观察的要点

清徐县人民医院骨科
创建于08-17
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2024年8月16日下午16:30,清徐县人民医院骨科患教会如期举行,这次患教会由康晶晶护士授课,家属积极配合护理患教会活动,主题为“骨科病人的术后要点”

1、病人回病房后,护士指导家属上床两位,一位平托臀部和腰部,一位平托头部和肩部。保持病人身体平直不弯曲。腰麻、全麻或必要时头偏向一侧,去枕平卧6---8小时,以防头痛。

2、观察意识是否清楚。

3、观察皮肤受压情况,有无皮疹,压疮,红、肿,协助病人家属每1---2小时翻身、按摩双下肢,防止压疮,下肢静脉血栓的形成,嘱病人及家属禁用热水瓶(袋),防止烫伤。

4、观察生命体征,体温正常37.3度;脉搏60---100次/分,呼吸18---24次/分;血压,低压60---90高压100---140。

5、观察各种引流情况,色、量、性状,是否通畅。妥善固定各管路,保持通畅。

6、观察切口情况,有无渗出,根据医生压盐袋,6小时后取下,保持敷料清洁干燥。

7、观察阴道有无流血或分泌物,可在臀下垫卫生纸,如量多需勤换。

8、是否带镇痛泵,了解流速。

9、了解术后带回的通路,根据药类及身体情况调节滴速。

10、需要监护、吸氧者,调节监护仪血压手动改为自动,每15分钟一测,调后需测量一下血压,否则一直是保持原来的手动。

骨科术后的观察要点:

第一、要观察局部的肿胀情况,因为在骨折之后,肢体都是有部分水肿的,在骨折手术之后由于切口刺激或者血肿刺激等等,会使局部肿胀更加明显,在局部明显的情况下一定要观察远端的末梢血液循环。如果末梢血运循环不好会出现骨筋膜室综合征,而早期需要将筋膜室切开。 第二、要观察局部切口的情况,切口是否有红肿、渗出或者积液,以防止切口感染。如果切口的感染对于骨科医生将是灾难性的打击,应该严格控制防止感染。第三、要观察局部皮肤的愈合情况,以及关节是否出现粘连、肌肉是否出现萎缩等。第四,观察患者疼痛感是否剧烈,如果出现剧烈疼痛,要通知医生作相关的处理。

骨科术后的注意事项:

病人做完骨科手术后需要卧床休息,减少活动,胃肠蠕动减慢容易发生便秘。所以手术后早期嘱咐病人口服粗纤维的食物,促进胃肠蠕动,防止便秘,多吃些清淡类的食比如白菜、波菜、芹菜等粗纤维食物。

手术的中后期骨折部位需要骨痂生长,饮食上就要告诉患者多吃些含钙量比较高的食物比如海米、贝壳类食物,或者多吃大豆、瘦肉、奶制品、豆制品等,有助于骨折部位的尽快愈合。

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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