结直肠癌是威胁我国居民生命健康的主要癌症之一，近年来，我国结直肠癌的发病率和死亡率均呈上升的趋势，造成了严重的社会负担。早期结直肠癌往往没有症状或症状不明显，很容易被大家忽略掉，有研究数据表明，我国约80%的结直肠癌患者首次确诊就已处于中晚期，所以早发现、早诊断、早治疗对于结直肠癌意义重大。
结直肠癌早期筛查真的有必要吗？
结直肠癌是一个多阶段多因素影响的漫长演变过程，结直肠癌的发生发展大多遵循“腺瘤—癌”这一规律，也就是说结直肠癌主要是由腺瘤性肠息肉演变而来，而由息肉要演变为肠癌大约需要5～10年的时间，所以，利用早期筛查手段，对无特异症状的人群进行有效筛查，发现高危人群，把诱发癌变的可能尽早扼杀在摇篮里，及早在癌前息肉进展为结直肠癌之前发现并清除它们，降低癌变的发生，从而起到预防结直肠癌，改善疾病的目的。目前结直肠癌己经被世界卫生组织列为最适合进行早期筛查和预防的癌症之一。
哪些人群适合进行筛查？
全球大多数指南建议，超过50岁开始筛查，实际上，近年来大肠癌的发病年轻化日益严重，因此临床专家大都建议，普通人群应该在40岁以前开始筛查。而高危人群要立即进行筛查。无症状的高危人群，在30-40岁进行筛查。对于家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病，则需要从儿童开始筛查。结直肠癌的筛查宜早不宜晚，对于有不良嗜好（比如肥胖、久坐、爱吃肥肉、烟酒嗜好等）的人，是肠息肉的高发人群，因此，建议越早越好，不要等出现症状再去检查。
有以下6种情况之一可作为高危个体：
①有消化道症状，如便血、黏液便及腹痛者；不明原因贫血/体重下降；
②曾有大肠癌病史者；
③曾有大肠癌癌前疾病者（如大肠腺瘤、溃疡性结肠炎、克罗恩病、血吸虫病等）；
④大肠癌家族史的直系亲属；
⑤有大肠息肉家族史的直系亲属；
⑥有盆腔放疗史者。
如何进行筛查？
直肠指诊
01 直肠指检对及早发现肛管、直肠癌意义重大，可使约75%的早期直肠癌得到确诊，避免因误诊为痔、肠炎、慢性痢疾等疾病而延误治疗。
粪便免疫化学检测
02 主要是为了检查粪便里面的隐血，建议每年查1次。如果检查结果有异常，需要进一步做肠镜明确诊断。
金标准——结肠镜检查
03 90%以上的结肠癌是由腺瘤性息肉演变而来，肠镜可以直观地发现，并能够取检及内镜下切除，因此，肠镜检查既能筛查、预防，又能治疗。建议40岁以上人群，有无症状都要做一次肠镜检查。
我们该如何预防？
健康的生活习惯能有效降低患癌风险，调整饮食习惯和生活方式是预防结直肠癌的基础。
◆ 健康饮食习惯
减少摄入高脂、高糖食物，限制红肉和加工肉食品的摄入。建议摄入足够的膳食纤维，如水果、蔬菜、全谷物等，有助于促进肠道蠕动，减少毒素在体内滞留的时间。
◆ 戒烟限酒
吸烟和酗酒不仅会损害肠道黏膜，还会增加癌细胞突变的可能性。
◆ 控制体重
过度肥胖可引发激素水平异常，增加癌细胞生成的风险。
◆ 及时治疗肠道疾病控制炎症的发展，防止炎症引发黏膜损伤。
定期检查监测肠道疾病的状况，及早发现异常，及时干预，从而减少结直肠癌发生的风险。
◆ 重视早期筛查
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