高龄手术新篇章——超高龄手术不再是禁忌，普外科（新区分院）成功为92岁患者实施腹腔镜下胆囊切除术+胆总管切开取石术+一期缝合术

7月27日，甘肃省人民医院普外科（新区分院）接诊了一例间断右上腹疼痛伴皮肤巩膜黄染的92岁男性患者，经了解，患者于3天前无明显诱因出现右上腹疼痛，呈间断性胀痛，就诊于当地医院，行相关治疗后未见明显缓解，自行出院。家属为求进一步治疗，就诊我院。考虑患者高龄且病情较重，当即开通绿色通道，将患者收住入院。

在马云涛主任医师及景武堂副主任医师的带领下，全科医生对患者病情进行充分评估,马云涛主任凭着多年丰富临床经验认为：患者目前诊断：胆总管结石伴急性胆管炎，胆囊结石伴胆囊炎；因患者既往心肺功能尚可，且胆总管结石较大，不能行ERCP，因此，经讨论后建议行腹腔镜下胆囊切除术+胆总管切开取石术。

我科邀请医务处、麻醉科、呼吸科、心内科、ICU等相关科室进行MDT讨论, 对患者病情再次进行充分评估。在医疗团队的精心策划和执行下，成功地为92岁高龄的患者实施了腹腔镜下胆囊切除术+胆总管切开取石术+一期缝合术。此方式确保了手术的精确性和安全性。为患者的健康带来了新的希望。此次手术不仅帮助患者克服了病痛的折磨，也助力他重新拥抱日常生活，再次彰显了我院在医疗领域的专业实力与人文关怀。

在医护人员的精心照料下，患者未发生任何术后并发症，身体状况稳步改善。最终，在术后第7天，顺利达到了出院标准，在家属的陪同下安全出院。这一过程不仅展现了本医疗团队的专业技能，也体现了我们对患者全面关怀的医疗理念。在患者顺利出院之际，家属们满怀感激之情，对医疗团队表达了深深的谢意。他们认为，能够在如此高龄的情况下成功完成这样复杂的手术，并且术后恢复得如此顺利，这完全归功于医疗团队的专业技术和精心护理。为了表达这份感激，家属特意制作了一面锦旗，上面绣着“医术精湛暖人心，医德高尚传四方”的字样，亲自送到医院，郑重地交到了主治医生的手中。这面锦旗不仅是对医疗团队工作的认可，也是对我们无私奉献和辛勤努力的最好证明。

团队负责人景武堂副主任医师表示，能够为92岁高龄的患者成功实施腹腔镜下胆总管切开取石术+一期缝合术，并见证其顺利恢复出院，是对我们专业技能和团队协作的极大肯定。他也强调，每一次手术都是对生命的尊重和挑战，团队始终坚持以患者为中心，不断提升医疗技术和服务质量。医疗团队承诺将继续秉承“以人为本，精益求精”的服务理念，为更多患者提供安全、高效、温馨的医疗服务。

科普小知识

胆总管一期缝合治疗效果与传统放置T管引流的方法有着无法比拟的优势：

1、住院时间明显缩短，术后恢复快、痛苦少，最快可以3-4天出院，一一般周左右可以出院。而放置T管者往往需要10-15天才能出院，术后一个月后才拔出胆道T管。

2、对患者围手术期的身心影响小，伤口疤痕小，美容效果明显。

3、不因胆汁的丢失，而造成水、电解质及胆盐的大量丢失，影响脂肪消化和脂溶性维生素的吸收，引起维生素A、D、E、K缺乏。

4、可避免大量碱性液丢失，肠道内环境紊乱、肠道粘膜损伤降低对细菌和毒素的屏障作用。五是消化和吸收功能恢复快，机体恢复快等。

5、避免放置T管可能造成胃十二指肠液反流及逆行胆道感染。

科室简介:

甘肃省人民医院普外科(兰州新区)是自新区分院建立之际批准的首批科室，科室以本部普通外科临床中心为依托，与本部管理同质化、手术同质化、护理同质化、治疗同质化为要求，以社会公益性为首位。在日常医疗工作中，始终坚持“人民医院为人民”的服务宗旨，始终坚持“公益性第一”的服务职能，始终坚持“以人为本”的服务理念。

新区分院普外科现有人数9人，主任医师5名，副主任医师2名，住院医师2名。其中硕士研究生导师4人。

团队介绍

科室特色

一、胃肠方向：

1）快速康复在胃肠道疾病围手术期应用；

2）成立胃肠外科为主的胃肠肿瘤多学科综合诊治协作组（MDT）；

3）腹腔镜胃癌D2根治术和结直肠癌CME、TME等规范术式；

二、肝胆胰方向：

1）腹腔镜下胆囊切除，胆总管结石，胆总管囊肿等一系列良性疾病；

2）腹腔镜下肝胆胰外科手术治疗，包括肝叶切除，胆囊癌根治术、胰十二指肠切除术、肝门部胆管癌根治术、胰体尾肿瘤切除术等四级手术；

3）急性重症胰腺炎的综合治疗；肝硬化门脉高压的外科治疗，包括门体分流术等；肝胆胰疾病微创治疗，包括肝脏肿瘤射频消融、离子植入术、超声引导下胆道穿刺引流术；

4）经皮经肝胆道造瘘联合钬激光碎石术。

三、内分泌外科方向：

1）胰腺内分泌肿瘤综合治疗；

2）胃肠道内分泌肿瘤综合治疗；

3）胃肠减重手术治疗2型糖尿病；

4）开展超声引导下甲状腺穿刺细胞学检查；

5）甲状腺/甲状旁腺术中喉返神经检查及保护；

6）腔镜下甲状腺肿瘤根治术，甲状旁腺肿瘤根治术；

7）乳腺癌的规范化诊疗

四、内窥镜诊疗方向：

1）内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）；

2）内镜粘膜下剥离术（ESD）；

3）超声内镜（EUS）及超声穿刺（EUS-FNA）。

五、血管外科方向：

1）下肢静脉曲张的Muller微创手术；

2）缺血性疾病：动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、动脉栓塞、颈动脉狭窄症、肠系膜血管病变。

六、小儿外科方向：

1）小儿泌尿；

2）小儿腹腔镜下腹股沟疝修补术；

3）小儿各类急腹症的诊治。

七、胸外科方向：

1）食管癌根治术；

2）肺癌根治术；

3）纵隔肿瘤根治；

4）胸部外伤多发肋骨骨折的急诊处理。

八、普外科重症方向：

1）急性肝功能衰竭人工肝支持治疗；

2）床旁血液滤过；

3）腹腔间室综合征的综合治疗。

新区分院普外科门诊

新区分院普外科地址:皋兰县昆仑大道

南段2345号住院部九楼

抵达病区路线

一、兰州火车站→→→甘肃省人民医院新区分院

1.公交：①先601路（兰州车站上车 → 瑞岭雅苑东门站下车）；②后步行900m或转乘新区22路公交（瑞岭雅苑东门站上车 → 甘肃省人民医院新区分院下车）。

2.火车：①先乘坐火车至中川机场；②后乘坐出租车（约20元左右）或乘坐新区3路公交车（中川机场公交站上车 → 甘肃省人民医院新区分院下车）。

二、兰州西站→→→甘肃省人民医院新区分院

1.公交：①先608路（兰州西站上车 → 瑞岭国际下车）；②同站换乘新区1路或12路公交（瑞岭国际上车 → 甘肃省人民医院新区分院下车）。

2.火车：①乘坐火车至中川机场；②后乘坐出租车（约20元左右）或乘坐新区3路公交车（中川机场公交站上车 → 甘肃省人民医院新区分院下车）。

三、自驾导航位置：甘肃省人民医院新区分院（皋兰县昆仑大道南段2345号）

四、联系电话

①景武堂：13619332550

②黄显斌：18293195831

③龚世怡：18893914902

④许永成：18893813719

护理站：0931-5130681

兰州新区分院普外科坚持 “以患者为中心”，加强医德医风建设，精益求精，不断提高病区服务能力和可持续发展能力，为兰州新区及周边人民群众的健康贡献自己的力量！