“针尖艺术”——肝癌射频消融术

神火总医院·普外、胸外科
创建于08-11
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肝癌作为常见的恶性肿瘤,目前最常见的治疗方法是手术切除,但手术切除会给身体造成较大影响,不仅恢复时间长,而且术后也可能发生一系列并发症。放疗和化疗对肝癌的治疗虽有一定效果,但两者都达不到根治的目的。近日,河南神火集团总医院普外科通过肝癌射频消融术及经皮肝穿胆管引流术成功治疗一例肝癌患者。该项技术既避免了传统手术对患者身体的创伤,又达到了清除肿瘤的目的。手术过程顺利,患者生命体征平稳。术后,患者恢复良好,肿瘤明显缩小,生活质量得到显著提高。该手术的成功实施,不仅丰富了肝肿瘤的治疗手段,也减轻了患者的经济负担及治疗痛苦。

什么是肝癌射频消融术?

肝癌消融治疗常见的有射频消融、微波消融、冷冻消融等,其中射频消融最常用,它是利用射频电极针,在CT或超声引导下经皮肤、肝穿刺到肿瘤区域,通过射频波为媒介产生高温(90-95℃)使肿瘤细胞内外水分蒸发、脱水、固缩、蛋白变性,以致肿瘤细胞发生凝固性坏死,达到消灭肿瘤的目的,相当于对局部病灶实施了“外科手术切除”术。

肝癌射频消融术的优势

1、手术创口小。微波消融治疗伤口只有“针眼”大小,术后恢复良好,“针眼”会结疤、脱落,消失,可以说是一项“微创甚至无创”的治疗方式。在治疗过程中使用麻醉,全程无痛,康复时间明显缩短。

 2、疗效确切。对肿瘤直径小于3cm的肝癌,治疗效果与手术切除相同,可以达到局部根治的标准;对于肿瘤直径3~5cm的肝癌,采取多针联合、单针反复多次消融及联合其他局部或全身治疗,也可获得满意的消融效果。

3、激活免疫系统。微波的热效应可刺激机体的免疫系统,增强体液及细胞免疫能力,同时部分热休克的肿瘤抗原可起到内源性肿瘤疫苗的作用,刺激机体特异性免疫,抑制残余和转移瘤组织的生长,达到治疗的目的。     

 4、更经济的治疗方式。微波消融治疗的费用相比传统的手术费用低,绝大部分属于医保报销范围,病人自己承担的费用少。

肝癌射频消融适应症

完全消融      

原发性肝癌:单发肿瘤最大直径不超过5cm或者肿瘤数目小于3个且最大直径小于3cm不适合手术的患者。      

肝转移瘤:原发病灶已得到有效控制、无肝外其它转移或者肝外转移病灶稳定、肝内病灶预期能完全消融。

姑息消融      

对于肝癌终末期患者目的,消融在于最大限度地消减肿瘤负荷,缓解肿瘤引起的症状和改善患者生活质量,延长生存期。

肝癌射频消融禁忌症

1、肿瘤弥漫分布。

2、侵犯邻近空腔脏器。

3、肝功能Child-Pugh C级。

4、无法纠正的凝血功能障碍。

5、合并活动性感染,尤其是胆系感染等。

6、顽固性大量用水、恶液质。

7、心、脑、肺、肾等重要器官功能衰竭。

8、ECOG分级>2级。

9、意识障碍或不能配合治疗。

肝癌与乙肝关系密切,首要的预防措施就是接种乙肝疫苗,从根本上降低肝癌的发病风险;不吃发霉变质的食物;少饮酒,合理膳食;控制情绪波动,保持良好心态,充分睡眠,适当锻炼身体,提高机体免疫力;定期体检,尤其是乙肝患者,力争做到规律体检,有问题早发现、早诊断及早治疗。咨询电话☎:0370—6730139

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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