康乐医院消化内镜下治疗新技术（一）

结直肠腺瘤的EMR术

       随着近年来结直肠癌的发病率增加，据统计为常见恶性肿瘤发病率的第三位，占恶性肿瘤的总发病率的10.2%，男性恶性肿瘤的第三位，女性恶性肿瘤的第二位，居常见恶性肿瘤的死亡的第二位。

       结直肠癌指来源于结直肠粘膜上皮的恶性肿瘤，其发生途径：腺瘤-腺癌，炎-癌途径，de novo（无-有）途径。其中腺瘤-腺癌的发生途径占结直肠癌前疾病的85%-90%。结肠镜检查是结直肠癌筛查的重要手段，内镜下依靠白光内镜观察、电子染色及化学染色可提供腺瘤的诊断率，高频电切+EMR术治疗结直肠腺瘤可明显降低结直肠癌的发病率。

       我院新引进开立高清内镜，通过白光内镜+电子染色内镜仔细观察，可提高结直肠息肉、腺瘤的发现率，准确判断结直肠息肉、腺瘤的分型，我院新开展技术EMR切除术可达成病变的完整切除，杜绝结直肠腺瘤癌病的风险，我院消化内科可常规开展。

       腺瘤EMR标准术式：1.亚甲蓝+肾上腺素+氯化钠注射液于病变周围粘膜下注射；2.选择合适的圈套器圈套病变冷切+电切，标本送病理；3.术后创面给予钛夹封闭。