膝关节疼痛,应该做哪些检查?

用户19095745
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膝关节,由1层滑膜、2个半月板、3块骨头、4根韧带构成,几乎被公认是人体最复杂、又最容易受伤的“部位”。

为什么一运动就容易伤膝盖,甚至平地走路都会扭?

习惯性膝关节扭伤,和第一次扭伤后未规范治疗、或治疗后恢复不佳有关。

膝关节扭伤后,稳固关节的韧带和肌腱发生撕裂甚至断裂,如果不及时恢复,韧带和肌腱就会变松弛,降低骨关节稳定性,即便伤后消肿,下次运动也很容易再次发生扭伤。

所以,如果出现这种情况,一定要及时去医院进行MRI检查,评估关节周围韧带和肌腱情况。

情况轻微的话,可以内服、外敷药物,并使用“支具”固定关节进行保守治疗。

但如果情况严重,就需要通过手术进行紧固、修补治疗。

膝关节突然扭伤,该热敷还是冷敷?

先冷敷,减少肿胀;后热敷,加速肿胀消退。

关节刚扭伤时,关节内局部软组织毛细血管会不断扩张、渗透性增强,血浆蛋白、血细胞会漏出渗透入周围组织中。


表现到关节上,就是肿胀、出现淤青。

冷敷能够有效收缩细小毛细血管,减少渗出,减轻疼痛感。

而扭伤后的恢复期(通常扭伤1~2天后)则可以采用热敷,加快吸收渗透出来的血液及周围炎症因子,加速肿胀消退。

有些中老年人,为什么一到阴雨连绵或寒冷天气膝关节就痛?

很可能是骨性关节炎或者类风湿性关节炎在作怪!上面说的这两种关节炎,是老年人最常见的关节问题,会降低膝关节抵御外部环境变化的能力。下雨时天气阴冷,膝关节部位皮下组织和毛细血管都会不同程度收缩,血液供应下降,特别是年纪大的人,膝盖内部的炎症因子和关节液吸收循环难度加大,结果就是膝关节僵硬、疼痛。

钟爱啤酒、海鲜宵夜,却常常关节肿胀疼痛,怎么办?

很可能是:痛风性关节炎发作了!啤酒、海鲜、烧烤中含有大量“嘌呤”,如果吃喝无节制,身体中嘌呤量就会飙升,大量嘌呤代谢后就会产生过多尿酸。尿酸过多,会慢慢在体内囤积,尤其沉积在关节、滑膜等部位,激活免疫系统造成这些部位出现严重红肿、疼痛等炎症,这就是痛风性关节炎。通常来说,痛风性关节炎通过消肿止痛、抗炎、降尿酸治疗即可恢复,不过如果经过长期保守治疗,肿胀、疼痛仍然明显,甚至已经发生严重关节畸形,那就另外需要手术治疗来纠正了。

DR主要看膝关节骨性结构改变引起的问题,比如外伤引起的骨折,髌骨骨折、胫骨平台骨折、股骨髁和髁上骨折,都能够通过拍片发现,X线片对于膝关节周围的软组织损伤很难分辨,比如交叉韧带的断裂、半月板损伤、周围的肌肉软组织损伤,不能够判断准确,往往需要进行核磁共振检查。

CT小骨折,如果CT和X线未发现异常,需要做一次核磁共振检查,核磁共振能看到隐匿性骨折、软骨、韧带、半月板和周围软组织等损伤。

核磁膝关节的核磁共振能够检查膝关节的骨质和软组织情况,都可以检查,但是磁共振对于软组织的检查有其优势,主要是针对膝关节的半月板损伤、交叉韧带的损伤、内外侧副韧带的损伤,以及膝关节的滑膜炎等等,磁共振有优势。同时,对于膝关节的骨质疾病,包括骨肿瘤、损伤以及骨的代谢性改变,磁共振也可以检查,但是对于骨肿瘤的检查CT可能更具优势。但是磁共振能够检查膝关节的骨质以及软组织情况,都可以检查,只是对于软组织的检查更具优势。所以膝关节磁共振是对膝关节疾病诊断非常有效的检查手段。

保护膝关节的一些小常识

•避免身体肥胖,防止加重膝关节的负担• 改变不良姿势和习惯 运动前充分活动

•走远路时不要穿高跟鞋,要穿厚底而有弹性的软底鞋

•注意保暖、避寒

•均衡饮食,注意钙和维生素的摄入

•有膝骨关节病的人,既要避免膝关节过度疲劳,又要进行适当的功能锻炼

西电集团医院健康体检中心的第一门诊部已经开业:  

是为了方便周边市民以及体检后发现有老年性疾病治疗、慢性病康复需求的客户而设立的。真正做到了:  

通过体检—发现疾病

通过门诊—治疗疾病

将“治未病”和“防疾病”紧密结合,这就是我们西电集团医院健康体检中心的特色。

西安市门诊报销之门诊特殊检查

以下13项为职工医保门诊特殊检查项目。不按门诊统筹报销也不按慢性病报销。

不管有没有慢性病都是直报项目(自付30%,报销70%)

①CT

②核磁共振MRI

③心脏彩色B超

④经颅彩色多普勒血管检查TCD

⑤电子胃镜

⑥电子肠镜

⑦动态心电图

⑧泌尿、胆道碎石

⑨宫腔镜检查

⑩高压氧

⑪体外射频治疗前列腺

⑫64层及以上螺旋CT冠脉成像(单源)

⑬64层及以上螺旋CT冠脉成像(双源)

西电集团医院健康体检中心 陕西省西安市莲湖区大庆路450号
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