“洗肺”的全称是支气管肺泡灌洗术，它是一项通过支气管镜进行的微创内窥镜技术。支气管镜是一种带光源和镜头的软镜，操作时将软镜经口或鼻置入，从气管进入到支气管中，可以帮助医生直接观察到气管、支气管黏膜、管腔病变的情况。支气管肺泡灌洗是指通过支气管镜向支气管肺泡内注入规定量的无菌生理盐水，充分吸引获得合格的肺泡灌洗液后进行相关检测，特别是感染病原检测；同时可以对肺炎局部进行冲洗，排出肺炎区域大量的炎性分泌物（痰液），达到对肺部疾病的诊断和治疗目的。
在重症肺炎支原体肺炎中，支气管镜可以进行痰液和痰栓清理，反复灌洗也可以促进炎症或免疫反应产物的排出，进而达到治疗目的。
当怀疑有黏液栓堵塞（影像学表现为肺不张和/或肺实变，俗称“支原体白肺”）的重症患者应尽早进行，以减少并发症和后遗症的发生。
肺泡灌洗术适应症:
肺部感染:
如肺炎、支气管炎等，可以帮助清除呼吸道内的痰液和病原微生物，促进感染的愈合。
慢性阻塞性肺疾病:
可以通过灌洗清除气道内的炎症细胞和痰液，改善呼吸功能。
肺泡蛋白沉积症:
可以通过灌洗清除肺泡内的沉积物，改善肺功能。
其他肺部疾病:
如肺肿瘤、间质性肺疾病等，可以通过灌洗获取病理或微生物标本，协助诊断。
支气管肺泡灌洗的临床应用:
清除支气管分泌物，痰栓，痰痂等，甚至可以给予局部盐水或药物灌洗治疗，冲洗肺泡中的物质，改善呼吸功能。
微生物检查: 支气管肺泡灌洗液标本可以用来涂片，培养等多种检测，有助于提高疾病诊断率。
恶性肿瘤：支气管肺泡灌洗液的结果，受肿瘤的病理类型和肿瘤大小的影响，腺癌和肺泡癌阳性率最高。
间质性肺疾病：如支气管肺泡灌洗液呈血性，且颜色逐渐变深则提示急性弥漫性肺泡出血。
支气管镜检查风险大吗？
支气管镜检查和电子胃肠镜一样，都是临床常见的内窥镜检查，经验丰富的医生操作起来非常便捷，安全性也很高。少数病例术后可能会出现一些常见的并发症，如鼻粘膜出血、低血氧、低热、术后阵发性咳嗽等，都是可逆的，一般在数小时左右可以缓解。
如患者本身有严重基础疾病、操作时正值持续高热或有明显呼吸困难等情况时，我们医生也会充分评估后决定是否暂缓或配备应急预案下再操作。
支气管镜检查会不会很痛苦？
一般情况下，支气管镜检查是在局麻下进行的。医生会先在鼻腔和口腔喷入表面麻醉剂，之后还会用静脉镇静药物，随着支气管镜的伸入，也会逐步对周围的组织进行麻醉。患者一开始会出现一些咳嗽及异物感等症状，适应后会逐步缓解，因此进行支气管镜检查大多数是可以耐受的。