胆道梗阻不用愁,微创介入解忧愁

殷淑琼
创建于08-06
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      2024年8月3日,大冶市中医医院老年病肿瘤科迎来了技术性的飞跃,科副主任柯冰联合介入科开展了一例PTCD置管术及一例肺部肿瘤患者CT引导下经皮肺穿刺活检术。

     这两例手术的成功开展,展示了我院多学科协作的优势,以及在肿瘤诊疗领域不断探索和创新的精神,为更多患者带来了希望。

  病例一:胆管癌合并梗阻性黄疸患者行 PTC D 术

   患者为73岁的男性老年患者,因全身皮肤及巩膜黄染、尿色加深、皮肤瘙痒等症状入院。经各项检查,确诊为胆管癌合并梗阻性黄疸。

   管床医生柯主任评估后发现患者胆红素水平显著升高,肝功能受损严重,急需解除胆道梗阻,缓解黄疸症状。治疗方案:联合介入科开展经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)

  术后患者黄疸症状明显减轻,胆红素水平逐渐下降,肝功能得到改善,为后续的肿瘤治疗创造了有利条件。

  下图为在介入DSA引导下,利用特殊穿刺针经皮穿入肝内胆管,再将造影剂直接注入胆道而使肝内胆管迅速显影,同时通过造影管行胆道引流。

 病例二:肺部肿瘤患者行 CT 引导下经皮肺穿刺活检术

     患者为一名83岁老年男性患者,因咳嗽、咳痰、胸痛等症状就诊,胸部 CT 检查发现肺部占位性病变。为明确肺部肿瘤的性质、类型,以便制定精准的治疗方案,决定行 CT 引导下经皮肺穿刺活检术。

     将患者取合适体位,在 CT 扫描定位下确定穿刺点和进针路径。局部麻醉后,将穿刺针经皮刺入肺部病变部位,获取组织标本。

     术后效果:病理检查结果明确了肿瘤的类型,为后续的治疗提供了重要依据。患者术后恢复良好,未出现明显并发症。

  大冶市中医医院肿瘤科,开放床位30张,环境温馨舒适,设备先进,服务优良。经过16余年的努力发展,现拥有一支高水平的医疗团队,其中包括副主任医师柯冰,主治医师陈锐、纪梅林、袁齐元、住院医师余南南等均具有扎实的专业知识和丰富的临床经验。为各种肿瘤患者开展肿瘤化疗、靶向治疗及免疫治疗、肿瘤微创手术治疗,积极为患者提供全面、精准的诊断和治疗。

     肿瘤科还配备了专业的护理团队。包括主管护师7人,护师3人,护士2人。老年专科护士1人,肿瘤静脉治疗专科护士1人。护理团队具有丰富的护理经验和高度的责任心,配合医生完成各项临床治疗,并对肿瘤患者进行疼痛的评估及观察,及时解除患者病痛,了解患者的心理状态及需求。

    服务依托本部肿瘤中心雄厚的综合治疗能力,开展多学科会诊,科室目前开展胃癌、食管癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌等各种实体恶性肿瘤的诊断和化疗分子靶向治疗以及晚期恶性肿瘤营养支持等对症治疗。开展中医药全程参与治疗恶性肿瘤,化疗及非药物治疗等各具特色的治疗方式,提高了肿瘤患者的生存质量及肿瘤患者的生存周期。科室按照GPM标准建设“癌痛规范化治疗示范病房”,打造专业、规范的癌痛管理医护团队,为癌痛患者提供安全、有效的镇痛服务。

撰稿人:殷淑琼

审核:郑仔芳

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