为了进一步规范院感暴发处置流程,提高各部门的协调配合处置能力以及快速反应能力,最大限度地降低医院感染对患者造成的危害,保障医疗安全。我院于2024年8月6日下午在龙华院区急诊综合病房举行院内流感疑似暴发的应急处置演练。本次演练由吴伟伟副院长担任总指挥,由院感办联合医教科、护理部、疾控科、总务科、急诊综合病房共同举行,各病区以及临床医技科室现场观摩。
一、15:00演练人员准时到位,总指挥吴伟伟副院长宣布演练开始。
二、演练背景设定为急诊综合病房7月30日同时出现3例发热、咳嗽、咽痛患者,院内PCR检验回报甲型流感病毒抗原阳性,疑似医院感染暴发。科室立即汇报院感办。接到病区的汇报后院感办立即到现场核实汇报情况并进行初步调查确认为院感暴发事件后立即汇报分管吴伟伟副院长。按吴伟伟副院长指示,立即启动应急预案。
三、院感办指导将阳性患者转入隔离病房,指定专人负责隔离病房的管理。
四、隔离病区设置隔离带,实行人员管控。
五、医教科组织专家进行会诊,制定诊疗方案。
六、护理部组织护理人员落实隔离防护措施,做好患者病情记录,做好患者与家属教育。对患者和家属进行流感防控知识的宣传教育。
七、疾控科立即赶赴病房流感样病例患者进行现场调查,指导医生传染病报告卡填写并上报,同时将事件报告龙华区疾控中心。
八、患者转出后院感办指导保洁人员进行终末消毒,做好医疗废物的收集与运送。对高频接触环境、医务人员手等进行采样,确保医疗环境安全。
九、参加演练科室对演练过程进行讨论
院感办黎菁主任:将3例患者转至一个隔离单间,设专门医护小组。13床患者同室14床患者属于密切接触者,单间隔离观察4天。救治小组接触患者做好个人防护,并指导陪护佩戴外科口罩,注意手卫生,加强房间通风换气、环境物表消毒、加强病区患者及陪人的管理。
护理部王清华主任:应急演练我们护理积极配合院感的指导,诊疗方案的指导,在病房里面隔离执行不到位需要医生的配合指导、家属一起做宣教。关于人力资源这块我们也积极配合,有需要的话调动全院人力资源进行配合。
医教科张晓云主任:切实贯彻消毒隔离措施,组建医疗救治专家组,积极救治,密切观察患者病情,根据情况调整救治方案。
疾控科黄景妹科长:将医院感染暴发3例患者情况上报给区疾控中心,并在综合病区医生协助下进行流行病学调查,流感为丙类传染病,属于监测管理,按传染病上报程序完成上报工作,做好指导医生的上报工作,上报地址要填写完整。
十、吴伟伟副院长总结:
甲流属于呼吸道传染病,属于丙类。由于病毒本身特点,极易造成传播,故在疫情流行期应高度重视医院感染工作,注意监测病区60岁以上老人、慢性病患者等,一旦发现忽然出现发热、剧烈干咳,伴有头疼,流涕,咽痛等症状应按呼吸道感染进行隔离治疗,并做好个人防护、病室通风、终末消毒,疫情期间加强患者及陪人的管理。同时发现感染病例及时采集标本送疾控部门检测。
此次演练,演练内容包括病例报告、现场调查、应急响应、现场处置、调查判定、消毒隔离、专家讨论、医疗救治等应急处置环节,整个演练过程严格遵循“边救治、边调查、边控制、妥善处置”的原则。同时还普及了流感患者的临床表现、诊断以及规范治疗。通过演练,提高了医务人员流感知识知晓率,促进了流感患者早期识别,早隔离、早治疗,同时通过演练提高了医务人员对于院感暴发的应急处置能力,增强了各部门之间的协调能力。