严重精神障碍——双相情感障碍

说起双相情感障碍，很多人可能不大了解，甚至是没有听说过。画家梵高就被认为生前很可能患双相情感障碍，为了提高公众对双相障碍的认识，消除病耻感，梵高的生日3月30日被设立为“世界双相障碍日”。

那么什么是双相情感障碍？

双相情感障碍又称为双相障碍，是一类既有躁狂发作或轻躁狂发作，又有抑郁发作的严重精神障碍。

躁狂发作时，表现为情感高涨、兴趣与活动增加、言语行为增多、精力充沛；而抑郁发作时，则出现情绪低落、言语活动减少、兴趣减退、疲乏，思维行为迟缓等症状。

所谓躁狂发作，是一种“巅峰”状态，定义为持续至少1周（达到需要住院的严重程度则可以是更短时间），几乎每天大多数时间存在异常而持久的心境高涨或易激惹，或异常的持续性的活动，或精力旺盛，对社会功能造成了明显的损害，有时还会伴有幻觉、妄想等精神疾病症状。

而“轻躁狂”较之躁狂，症状表现更加温和一些，也会出现情绪高涨、身体活动增加、思维奔逸、烦躁易怒等表现，但不会出现妄想等精神病性症状，对日常生活等方面影响不大，故而常常被忽略。患者处于轻躁狂状态时，思维敏捷性高，工作效率和创造性会被激发。

关于双相情感障碍的发病原因，目前尚不明确。已有研究显示，遗传因素、神经生化因素、心理社会因素、环境压力及季节变化等均在发病过程中起到较为显著的作用。

如何判定是否是双相障碍？

生活中，如果同时出现以下情况，需要引起警惕，建议及时就诊：

情绪、脾气、言语、行为等方面，出现了与一贯状态明显异常的改变比如情感高涨、易激惹、情感低落等以及与情绪一致的言语和行为变化（如忽然开始情绪激动胡言乱语或乱摔乱砸东西）。

持续时间较长，短至数日长至数周，甚至因为情绪影响出现幻听、妄想或明显冲动攻击自杀性言语/行为，导致个人和家庭日常工作生活学习等方面明显受损。

确诊为双相障碍怎么办，能治吗？

双相情感障碍是连续的疾病谱系，治疗方法包括药物治疗、物理治疗、心理治疗、康复治疗等综合干预措施，其中药物治疗是双相障碍治疗的基石。理想的药物治疗方案既要治疗躁狂症状，也要治疗抑郁症状，还要预防复发。双相情感障碍的病程迁延，有反复发作的特点，治疗也是长期的过程，除了要缓解急性期症状，还应坚持全病程治疗，预防复发，提高生活质量，恢复社会功能。

肯定的说，双相障碍能治。在有效治疗的情况下，不少患者能拥有和维持幸福完整的人生。但同时，也得面对它较高的复发率，双相障碍的治疗常为慢性疗程，需要患者坚持全疗程从而达到治疗效果。药物治疗依从性也是双相障碍治疗的挑战。

总之，这是一场漫长而又充满曲折的治疗之路，坚持治疗和持续性照料是患者成功康复的重要因素。

要坚信，心里“淋的雨”，终会迎来太阳。