“肺”常关爱——预防高血压从认识高血压开始(总第63期患教会)

晋城大医院 呼吸与危重症医学科
创建于08-05
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       高血压是最常见的慢性病之一,是心脏病、脑卒中、肾病发病和死亡的最重要的危险因素。我国因心脑血管病导致的死亡占居民总死亡的40%以上,约70%的脑卒中死亡和约50%的心肌梗死与高血压密切相关。

        为了提高高血压患者的控压意识,降低血压,继而降低心血管疾病的发生,于是在7月31日下午16点我们选取了以高血压为主题在晋城大医院呼吸与危重症医学科的医生办公室内开展了7月的第二期健康教育会,本次健康教育针对老百姓当中的多发病和常见病之一的“高血压”这一疾病进行讲解,就群众疑惑的、关心的几大问题如什么是高血压、哪些人群更易得高血压、高血压的预防与保健等等逐一进行讲解,并且采用互动的形式,详细说明了高血压患者平时应注意的饮食习惯以及日常生活中应养成的良好习惯。

一、定义

高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140 毫米汞柱,舒张压≥90 毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

二、分类

1. 原发性高血压:是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病,占所有高血压患者的 90%以上。

2. 继发性高血压:在这类疾病中病因明确,高血压仅是该种疾病的临床表现之一,血压可暂时性或持久性升高。

三、症状

大多数高血压患者起病隐匿,缺少典型的症状。有的患者可表现为头痛、头晕、头胀、耳鸣、鼻出血、颈项发紧、乏力、心悸、视物模糊等。

四、危害

1. 对心脏的影响:长期高血压可导致左心室肥厚、冠心病、心力衰竭等。

2. 对脑的影响:容易引发脑血管疾病,如脑梗死、脑出血等。

3. 对肾脏的影响:可造成肾动脉硬化,导致肾功能减退,甚至肾衰竭。

4. 对眼睛的影响:会引起视网膜病变,出现视力下降、视物模糊等。

五、病因

1. 遗传因素:约 60%的高血压患者有家族史。

2. 环境因素

• 饮食:高盐、高脂、高糖饮食,过量饮酒等。

• 精神应激:长期处于紧张、焦虑、愤怒、恐慌、高压力的心理状态。

• 吸烟:可加速动脉粥样硬化的过程。

3. 年龄:发病率随着年龄增长而增高。

4. 其他:肥胖、缺乏体力活动、睡眠呼吸暂停低通气综合征等。

六、诊断

在未使用降压药物的情况下,非同日 3 次测量血压,收缩压≥140 毫米汞柱和(或)舒张压≥90 毫米汞柱即可诊断为高血压。

七、治疗

1. 改善生活行为:减轻体重、减少钠盐摄入、补充钙和钾盐、减少脂肪摄入、增加运动、戒烟限酒、减轻精神压力等。

2. 降压药物治疗:常用的降压药物有利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。治疗应遵循个体化原则,根据患者的具体情况选择合适的药物和剂量。

八、预防

预防是处理高血压最有效的方法

对因治疗即治本,从源头上防止高血压,针对高血压的危险因素,明确病因,改变生活方式是降低血压相关心血管事件危险的适当方法。

        经常运动(至少每周3次,每次30分钟),通过减轻体重来预防高血压的发生;进食低脂肪低盐饮食、多食高纤维膳食,特别是多吃水果和蔬菜;戒烟限酒,控制血糖等等。

        二级预防:即知道自己得了高血压该如何治疗,我们要早发现早诊断,正常人每年至少要量两次血压,发现后要在医生的指导下规范服药,而且每周要测量血压一次,血压稳定后每1-3个月测一次,规范服药不能乱停药,多服或者少服停服。适当地休息 。

       三级预防:即并发症后的康复治疗,减轻精神压力,合理膳食,促进康复,提高生活质量水平。

降压注意事项:

降压要平稳,药物开始用小剂量,逐渐递增,直至血压能控制在正常范围内。

忌突然换药或忽服忽停,否则因血压大幅度波动易导致意外。故有人建议,对老年收缩期高血压患者,初始降压目标可将收缩压高于180毫米汞柱者降至160毫米汞柱以下,收缩压在160~179毫米汞柱之间者使之降低20毫米汞柱。

高血压患者要坚持科学合理的生活方式,适量的运动,戒烟限酒,保持心理平衡。 

       通过本次高血压健康教育会,让大家更好的掌握了高血压疾病预防和保健知识,同时也让医护人员更加明白了高血压防治必须坚持健康教育和慢病管理有机结合起来,做到医患相互促进。大家纷纷表示今后要加强锻炼提高身体素质,坚持长期规律服药,保持平和、乐观的健康心态,戒烟戒酒,合理饮食,充分享受高品质的美好时代。我们呼吸与危重症医学科也会定期开展每月两期的健康教育会,更好的为我们的患者服务!

                                  (编辑:李楠楠   赵宇)

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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