腰椎管狭窄症科普(二)

南石医院骨科
创建于08-03
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随着全球人口老龄化加剧,退行性腰椎管狭窄症的发生率呈现出明显上升的趋势,严重的影响中老年人的日常生活质量,重者甚至导致生活不能自理,严重影响患者的生活质量。

对于轻度腰椎管狭窄症患者或不能耐受手术以及拒绝接受手术者可采用非手术治疗。通过非手术治疗,能减轻局部组织水肿及炎症反应, 解除肌肉痉挛。非手术治疗主要包括改善生活方式、药物治疗、物理治疗和硬膜外注射治疗、中医针灸综合治疗等。非手术治疗可以一定程度上缓解疼痛。

非手术治疗虽然在一定程度上能够减轻或消除神经根和马尾神经的炎性水肿,但不能彻底缓解症状。退行性椎管狭窄症的患者往往病史较长,脊柱的骨性及纤维性结构增生严重,保守治疗并没有从根本上解决椎管狭窄的问题,因此随着腰椎管狭窄发展到一定程度,极有可能会再次出现症状并比以往时候更加严重,手术是治疗退行性腰椎管狭窄症的有效方法。手术治疗可以取得令人满意的临床效果,腰椎管狭窄症手术治疗选择包括腰椎后路单纯减压手术、腰椎减压融合内固定术、腰椎非融合技术、椎 间 盘 镜 ( MED) 或椎间孔镜 ( PELD) 技术。根据患者的病情选择合适的手术方式。

出现下述情况时应考虑手术治疗: (1) 经正规的非手术治疗无效 ; (2) 自觉症状明显并持续加重, 影响正常生活和工作; (3) 明显的神经根痛和明确的神经功能损害 , 尤其是严重的马尾神经损害; (4) 进行性加重的滑脱、侧凸伴相应的临床症状和体征 。

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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