海港医院产科第十九期病例研讨会

           12.18日，对我们产科医护来说，很值得纪念，在这一天，我们举行了2019年最后一期的病例研讨会。回首一年的时光，尽管有繁忙的工作、恶劣的天气、突发的状况……，但我们的研讨会依然都如期举行。

           伴随着窗外的夜色，第十九期病例研讨会拉开了帷幕，今日主题《妊娠期合并糖尿病》，让我们规范学习“糖妈妈”“糖宝宝”的治疗与护理。

          首先是产科主治医师邓丽君分享了两例具有代表性的妊娠期合并糖尿病病例，并由此引出妊娠期合并糖尿病的诊治指南，结合病例，从定义、妊娠期监测、妊娠前的咨询与治疗及特殊情况下的处理等方面进行了详细解读！

         产科主治医师金妍媛带大家共同回顾了妊娠期糖代谢的特点、对孕妇、胎儿、新生儿的影响、糖尿病孕妇的管理，并将两例妊糖病例进行对比，根据是否进行了孕期干预，比较妊娠结局，强调了孕期血糖管理的重要性和迫切性！

         大家各抒己见，将平时工作中遇到的常见问题和特殊情况，处理方法等说出来和大家分享！

         最后由迟主任进行总结，在妊娠合并糖尿病人的管理上，我们做得远远不够，我们要按指南指导临床工作，明确胰岛素的应用时机，严密监测妊娠期孕妇的身体状况，提高应对各种并发症的、识别危重症的能力，重视门诊对于妊娠期的管理。

小知识分享：
营养摄入量的推荐
1.每日摄入总能量：控制糖尿病孕妇每日摄入的总能量，但应避免能量限制过度，妊娠早期应保证不低于1500kcal/d,妊娠晚期不低于18001500kcal/d.
2.碳水化合物：推荐饮食碳水化合物摄入量占总能量的50%-60%为宜，每日碳水化合物不低于150g对维持妊娠期血糖正常更为合适。
3.蛋白质：推荐饮食蛋白质摄入量占总能量的15%-20%为宜，以满足孕妇妊娠期生理调节及胎儿生长发育之需。
4.脂肪：推荐饮食脂肪摄入量占总能量的25%-30%为宜。但应适当限制饱和脂肪酸含量高的食物，如动物油脂、红肉类、椰奶、全脂奶制品等。
5.膳食纤维：水果中的果胶、海带、紫菜中的藻胶、某些豆类中的胍胶和魔芋粉等具有控制餐后血糖上升的程度、改善葡萄糖耐量和降低血胆固醇的作用。饮食中可多选用富含膳食纤维的燕麦片、荞麦面等粗粮，以及新鲜蔬菜、水果、藻类食物等。
6.维生素及矿物质：建议妊娠期有计划地增加富含维生素B6，钙、钾、铁、锌、铜的食物，如瘦肉、家禽、鱼、虾、奶制品、新鲜水果和蔬菜等。