准妈妈们在孕期一般会经历各种不适,好不容易卸货了,可是接下来似乎面临的问题更加让麻麻们头疼,例如耻骨联合分离引发的疼痛。
1)耻骨联合在哪里呢?
耻骨联合是由两侧的耻骨支及中间的耻骨间盘组成(如下图所示),位于小腹下方。成年人的耻骨联合间隙为4-5mm左右,孕妈的耻骨联合间隙会增加至5-9mm左右。
2)如何诊断耻骨联合分离?
在骨盆无骨折的情况下,耻骨联合间隙超过10mm时,即可诊断为耻骨联合分离。
为何出现耻骨联合分离?
1)孕期耻骨联合增宽原因
妊娠期第10-12周的孕妇身体会开始分泌松弛素,使耻骨周围的韧带变得松弛,耻骨联合间隙变宽,为宝宝分娩做准备。
2)耻骨联合分离的危险因素
①胎儿过大,婴儿体重>4kg
②第二产程(指从子宫口开全到胎儿娩出)>150min
③盆底肌 III-IV 度撕裂
④高龄产妇
⑤产时大腿过分外展或既往有骨盆外伤史
3)发生率
耻骨联合分离多见于孕晚期与产褥期宝妈,发生率为1/30000~1/300,统计显示,约31.7%的孕产妇遭遇过耻骨联合处疼痛或不适,其中早孕期发生率约为12%,中孕期发生率约为34%,晚孕期高达52%。
耻骨联合分离的症状
耻骨联合分离会出现什么症状呢?
1)耻骨联合处疼痛,并有明显压痛
2)可伴有腰背痛、臀部痛、腹股沟疼痛、大腿内侧疼痛
3)翻身、抬腿时疼痛加剧
4)行走困难,严重者无法行走。
预防与改善
应该如何预防和改善呢?
1)注意避免负重劳动、长时间行走、上下楼梯。
2)避免不良姿势,如跷二郎腿、长时间单腿负重等,睡觉时可用枕垫缓解耻骨疼痛(如下图所示)。
②避免久站久坐、提重物。
③保持轻松愉快的心情,适度缓解焦虑与抑郁情绪。
注意:各位宝妈如出现耻骨联合分离,请不要强忍疼痛,请及时在产后联系我们的医护人员进行修复治疗!
耻骨疼痛是因为出现了耻骨联合分离,只要将耻骨闭合归位,疼痛就会逐步消失了。做好正确的产后修复,就会发现所有的产后后遗症:身材变形、各种疼痛、漏尿都是可以被理解、被看见的,更是可以解决的。产后做好修复,身体无病一身轻!