超声检查作为甲状腺疾病首选的影像学方法，在甲状腺结节筛查、诊断中发挥着越来越重要的作用。
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随着超声检查的普遍应用，甲状腺结节的检出率也有所提高，总体能达到50%~70%，其中甲状腺恶性结节的发生率为4%~6.5%。
甲状腺超声有哪些功能？
超声检查作为占位性病变重要初筛方式，在甲状腺结节诊断中应用价值显著，以甲状腺影响报告和数据系统（TI-RADS）分级为甲状腺结节性质鉴别主要参考依据。
一张表告诉您结节的恶性风险度
目前，临床上推荐使用TI-RADS系统，极大提高了甲状腺结节诊治的规范性。
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研究显示，相较传统二维超声声像图评估标准，TI-RADS分级诊断标准的应用，可在二维声像图特征分析同时，由彩色多普勒超声明确甲状腺结节内部、周边血流信号分布特征及新生血管形成分类后，结合恶性肿瘤进展中新生血管生成特性，对结节恶性风险予以分级，可有效提高超声诊断应用价值，减少临床过度医疗的发生。
甲状腺B超可以检查什么？
甲状腺B超可以检查的病变有两大类：
1）弥漫性病变，包括甲亢、桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、急性甲状腺炎等。
2）局灶性病变，即所说的结节，超声可以探查是良性的还是恶性的。
3）可以引导进行穿刺活检。
甲状腺结节的超声评估内容
超声评估内容应包括：①结节的位置（左或右叶，上或中或下）、大小（3个径线）、形态（纵横比是否＞1）；②结节的声像图特点，包括内部结构（实性、囊实性、囊性或海绵状）、边缘、钙化类型以及血流情况。
根据结节的超声特征评估恶性风险，并结合结节大小、形态（纵横比是否＞1），提出是否需要甲状腺细针穿刺抽吸活组织检查（FNAB）的建议。
微钙化、边缘不规则、纵横比＞1是诊断甲状腺癌特异度最高的3个特征。
B超下甲状腺结节良、恶性特征性表现
（1）结节外形
甲状腺结节的形状可分为圆形、类圆形及不规则形。“圆形”或“类圆形”提示是良性结节，“不规则形”提示是恶性结节。
（2）结节边界
边界是否清晰主要反映结节有无包膜。边界清晰说明有包膜，多见于甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿等良性结节；边界模糊甚至蟹足样改变，往往提示结节向外生长比较活跃，多见于分化型或未分化型甲状腺癌等恶性结节。
（3）内部结构
结节按内部结构不同，分为实性、囊性、囊实混合性结节。甲状腺癌大多为实性结节；囊性和囊实混合性结节大多为良性结节。但需注意的是，有些囊实混合性结节也可以是恶性的。
（4）内部回声
良性结节内部通常为等回声、高回声、少数为低回声，且回声均匀；而几乎所有的恶性结节均为低回声，且回声往往不均。
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（5）钙化情况
钙化分为微小钙化（＜2mm）、粗大钙化（＞2mm）和边缘钙化（也叫“环形钙化”）。
微钙化被认为是甲状腺恶性结节的一个特征性表现，若同时合并边界不清，则高度提示是恶性结节。
粗大钙化常见于甲状腺良性病变，如结节性甲状腺肿、Graves甲亢等。
边缘钙化指位于甲状腺结节边缘部位的环状钙化，多提示良性结节，但不能完全排除恶性。
（6）结节纵横比
良性结节纵横比（A/T）＜1；恶性结节A/T＞1。
（7）结节血流情况
良性结节内部无血供，周边为环状血流信号；恶性结节内部血流信号分布紊乱，多由结节周边向内部传入。
（8）结节周边有无晕环
周边晕环是指结节周围的低回声带，为甲状腺结节的包膜或受压的甲状腺实质或血管。
良性结节周边可能有完整的“晕环”；恶性结节则可能没有“晕环”。
（9）颈部淋巴结
如果B超发现甲状腺结节同时伴有颈部淋巴结肿大，可能提示结节为恶性且伴有淋巴结转移。
哪些人需要做好甲状腺B超检查？
下述人群为甲状腺疾病的高危人群，更应该积极做甲状腺功能的筛查，做好甲状腺疾病的早诊早治。
1、所有妇女一旦发现怀孕，无论备孕期甲状腺筛查结果是否异常，均应在妊娠早期进行甲状腺疾病筛查，这是避免孕产期甲状腺疾病对母儿危害的重要手段。
2、有甲亢、甲减病史或目前有甲状腺功能异常的症状或体征。
3、有甲状腺手术史和（或）131碘治疗史或头颈部放射治疗史。
4、有自身免疫性甲状腺病或甲状腺疾病家族史。
5、有甲状腺肿。
6、甲状腺自身抗体阳性。
7、服用胺碘酮或锂制剂或近期碘造影剂暴露以及中、重度碘缺乏地区居住史。
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⑧泌尿、胆道碎石
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⑪64层及以上螺旋CT冠脉成像（单源）
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（1）公共交通◆公交路线：2路、711路、223路、220路、103路、703路、104路、12路、156路、207路、222路50路、606路、224路、45路等公交车乘车至大庆路桃园路口站。
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（3）公共交通◆地铁路线
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