做为女性，乳腺的健康不容忽视，定期的乳腺体检及诊断治疗可以大大降低乳腺肿瘤的发生率。除临床体格检查外，多样化的现代影像学检查手段，如超声、乳腺钼靶、MRI等一些用于乳腺疾病的辅助检查更像是医生的左膀右臂，让医生可以做出更准确快速的诊断。
但是这些检查手段在乳腺疾病诊断中各自有优势和局限，往往让女性朋友非常困惑，乳腺检查到底选择哪个好呢？
我们先要了解基本的三个乳腺检查：钼靶、超声、磁共振，三者是各有千秋的，针对乳腺内的各种情况，有各自特别的诊断价值，三者不能相互替代，也不能相互否定，任何一个检查发现的“阳性”结果，我们都需要去把它搞清楚，弄明白，鉴别良恶性。那接下来，我们就一一道来：
由于超声和钼靶检查都有便捷、简单、成本较低等突出优点，所以有疑似症状为乳腺癌的女性都会进行这两个检查。这两种检查也被称为乳腺癌检查的“基石”。
不过，这两种检查本身也是有所侧重的，适应人群有所不同：
乳腺钼靶检查
优势：钼靶检查对于钙化灶的检出、性质判断最有优势。钙化灶性质需要依据钼靶片子上钙化的粗细、分布、密度等进行判断，看图说话最重要，建议患者在就诊时将钼靶片子与钼靶报告一起保管，就诊时一同供医生参考。
缺点：
1、钼靶检查具有一定的放射性，根据需要进行检查。
2、钼靶难于判断致密性乳腺可能存在的病变，必要时可辅以超声或磁共振检查。
3、如果乳房体积偏小或肿块未包括在钼靶拍片范围内，可能造成遗漏。
乳腺超声检查
优势：
1、能够确定肿瘤位置、提示肿瘤大小、形态、边界、内部回声、血流、后方有无回声衰减等，初步判断肿瘤性质。
2、乳腺超声没有放射性，可反复检查。
3、鉴别囊性与实性肿块准确率高。
4、超声造影、超声弹性成像、三维超声等新技术有助于判断肿瘤的性质。
5、能够了解腋窝和锁骨上淋巴结状态。
6、由于年轻女性的乳房较致密，乳房钼靶不易发现病灶，超声检查常用来检查年轻女性。另外，乳腺彩超简便快捷，没有辐射，特别适合妊娠、哺乳妇女检查和乳腺疾病的普查。
缺点：
超声对很多微小的钙化灶难以分辨。很多早期的乳腺导管原位癌不表现为肿块，而仅表现为钼靶提示的恶性征像的钙化。所以在体检时，有些女性朋友做了超声，还会被建议做钼靶。
乳腺钼靶+超声检查
在实际临床运用上，常常将两种检查手段结合使用。虽然“超声+钼靶”已经能够满足绝大多数患者的乳腺癌检查需求，但在特殊情况下，针对这两者检查结果都比较模糊，或者当两者结果出现矛盾的情况时，需要更精确的检查项目来一锤定音，这个检查就是磁共振。
乳腺磁共振检查
优势：
1、在平扫的基础上，静脉注射增强对比剂可以更清楚地将病变的轮廓、边界、内部结构及病灶周围腺体的关系显示出来。
2、能够反映出肿瘤细胞增殖的状态及功能代谢。
3、如果腋窝淋巴结肿大，可以评价是否存在隐匿性乳腺癌。
4、用于乳腺癌术前分期或欲行保乳手术的术前评估。
5、更好地对乳腺癌新辅助化疗后的疗效评价。
6、乳腺癌保乳手术及放疗后随诊。
7、无X射线辐射。
缺点：
费用较高，检查时间较长，检查较为复杂。
最后，总结一下：
① 高质量的钼靶检查是中年以上妇女、疏松乳腺的可靠检查，对于年轻、致密乳腺，在超声无法决断时，也可以采用钼靶协助诊断。
② 超声没有辐射，常用来检查年轻女性，特别适合妊娠、哺乳妇女检查和乳腺疾病的普查。
③ 磁共振虽然敏感，对于病变检出率高，但费用高、耗时长，不适合做普查，有可疑又无法决断的病灶，需要加做磁共振检查，尤其用于乳腺癌术前分期或欲行保乳手术的术前评估，更好地对乳腺癌新辅助化疗后的疗效评价，乳腺癌保乳手术及放疗后随诊。
三个检查各有千秋，对发现不同的病灶有不同的优势。
所以，请信任您的医生，让您的医生选择，循序渐进做检查，既不浪费也不遗漏，是最好的选择。
南阳市第二人民医院设有专业的乳腺肿瘤科、乳腺外科，拥有飞利浦乳腺钼靶机、多台西门子、飞利浦彩色多普勒超声诊断仪、西门子3.0T/1.5T核磁共振。规范、全面、专业的诊疗团队，先进的检查设备，南阳市二院将与您肩并肩，共同关爱乳房健康，普惠广大女性。
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