“沉默的杀手”——骨质疏松症

内分泌科田立新
创建于2024-07-27
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骨质疏松症(OP,osteoprosis)是一种以骨量减少,骨微结构破坏,导致骨脆性增加,容易发生骨折为特征的全身代谢性骨病。随着人们生活水平的提高、人均寿命的延长,骨质疏松症已成为世界最常见的慢性病之一。

哪些人应该警惕骨质疏松症的发生

1. 具有骨质疏松性骨折家族史的人群;

2. 月经迟来、月经稀发或闭经早的女性;

3. 具有生活方式不健康的人群(如体力活动少、吸烟、过量饮酒、饮过多含咖啡因的饮料、营养失衡等);

4. 服用影响骨代谢药物的患者(如糖皮质激素、抗癫痫药物、芳香化酶抑制剂、促性腺激素释放激素类似物等)。

骨质疏松症有哪些症状

1、疼痛:是骨质疏松症常见且主要的症状,通常表现为腰背酸痛、关节疼痛,疼痛也会沿着脊柱向外扩。

2、身高短缩、驼背:由于骨质疏松造成椎体变形而引起,是临床上的重要体征之一。椎体压缩性骨折还会导致胸廓畸形,腹部受压,影响心肺功能等。

3、骨折:骨质疏松症比较严重的后果是骨折。常见部位包括髋部、胸腰椎、尺桡骨远端、肱骨近端等。由于跌倒而出现髋部骨折的骨质疏松患者,长期卧床会带来各种并发症,比如肺部感染、褥疮、血栓等,大大增加病死率。

骨质疏松如何诊断

1、如果轻微外力就发生骨折,考虑已经有重度骨质疏松症。

2、对于没有骨折的中老年人,临床常用的骨密度测量方法有双能X线吸收检测法(DXA)和定量计算机断层照相术(QCT),公认的骨质疏松症诊断标准是基于DXA 测量的结果。

骨质疏松如何治疗

很多人认为,骨质疏松就是缺钙,只要晒晒太阳补补钙就行了。事实上,对于骨质疏松患者来说,只晒太阳是不够的,重点应是预防骨质继续快速流失,要从以下几点做起:

1.基础药物治疗:摄入足够的钙和维生素D。

2.抗骨质疏松治疗:抑制骨吸收药用于破骨细胞骨吸收功能活跃所致的骨质疏松症,主要包括阿仑膦酸钠、唑来膦酸、利塞膦酸、雷洛昔芬、鲑降钙素、依降钙素等。促进骨形成药用于成骨细胞活性减弱所致的骨质疏松症,如特立帕肽等。

双重功能药,兼用于破骨细胞和成骨细胞功能失调所致的骨质疏松症,包括雷奈酸锶、依普黄酮等。

提示:抗骨质疏松药物的选择需根据不同病情,结合实验室检验,在医师指导下使用。

3.多参加体育运动,多晒太阳。

4.注意合理营养。

5.防止跌倒 。

6.培养良好习惯:不吸烟、不酗酒,少喝咖啡、浓茶及碳酸饮料。

编辑:田立新

审核:王娟

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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