麻醉药品学习(一)

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创建于07-26
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      麻醉药品的特殊性

1、医疗目的:镇痛

2、毒品 :非医疗目的,药物滥用 。2024全国登记在册的吸毒人员已逾112.4万; 35岁以下的青年占到72.2%;艾滋病感染者中六成是吸毒者;全球毒品每年销售总额8000亿至1万亿美元;每年毒资的直接消耗近2000亿元。

        麻醉药品相关的概念

麻醉药品:系指连续使用后易产生身体依赖性,停药会产生戒断病症能成瘾癖的药品。阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻醉药类、卫生部指定其他易成瘾癖的药品、药用原植物及其制剂123种麻醉药品精神药品:系指用于中枢神经系统,能使之兴奋或抑制,连续使用可产生精神依赖性的药物。〔指列入精神药品目录的药品。〕一类精神药品:53种二类精神药品:79种毒品 :指海洛因、鸦片、吗啡、大麻、可卡因以及国务院规定管理的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品与精神药品。                              ——  中华人民共和国刑法第357条              

麻醉药和麻醉药品有区别吗?

大家知道麻醉药与麻醉药品有什么区别吗?别看两者之间仅一字之差,但却是两种截然不同的概念,二者既有区别又有联系。

1、概念不同:麻醉药品:是指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾的药品,包括阿片类、可待因类、合成麻醉药类及卫生部指定的其它易成瘾癖的药品、药用原植物及其制剂。麻醉药:是指具有使整个机体或局部暂时可逆性的失去知觉和感觉功能的药物。麻醉药根据其作用范围可分为全身麻醉药和局部麻醉药。

2、性质不同:麻醉药品具有产生身体依赖性的潜力,麻醉药不具有对机体生理产生依赖性的潜力,这是区分麻醉药品和麻醉药的关键所在。

3、功能不同:麻醉药具有使整个机体或局部暂时、可逆性失去知觉和感觉功能的药物。而麻醉药品那么没有这个功能。

4、作用不同:麻醉药临床上主要用于外科麻醉,而麻醉药品临床上主要用于镇痛。麻醉药品有镇痛作用,临床上常常配合麻醉药使用,所以二者之间又是相互有联系的。如麻醉性镇痛药:吗啡、哌替啶、芬太尼等癌症患者在病情加重,一般止疼药已经达不到止疼目的时,医师才会根据病情适当的给其使用如盐酸哌替啶〔杜冷丁〕注射液或盐酸吗啡片等。这些药物在连续使用后易产生药物依赖性或成瘾癖,也就是我们所说的麻醉药品。麻醉药品属管制药品,在生产、销售和使用上必须严格遵守有关“国际禁毒公约〞 和我国的有关法规如“中华人民共和国药品管理法〞等。因此,医院在为患者开具麻醉药品时是非常慎重的,并严格遵守麻醉药品处方管理规定。 

精神药品与麻醉药品的区别

精神药品与麻醉药品的共同特点是都具有产生依赖性的潜力,这是国家将它们列为实行特殊管理方法药品和每张处方最大量药品的根本原因;二者不同的是,精神药品产生依赖性的潜力比麻醉药品产生依赖性的潜力弱。

麻醉药品和精神药品管理条例

精神药品系指列入精神药品目录的药品和其他物质。精神药品分为第一类精神药品和第二类精神药品。     

 第一类和第二类精神药品,这个是国家药监局明文规定的,是第一类就是第一类,是第二类就是第二类,不用去划分它!        

它们之间的区别是第一类精神药品比第二类精神药品产生镇静作用更大,更易产生耐受性和身体依赖性!

抗精神病药物过去又称神经阻断剂、强安定剂等。主要用于治疗精神分裂症及其它精神失常的躁狂病症。抗精神病药物按化学构造可分为以下几类:〔1〕吩噻嗪类。如氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪等;〔2〕硫杂蒽类。如氯普噻吨、氟哌噻吨等;〔3〕丁酰苯类,如氟哌啶醇等;  (4)苯酰胺类,如舒必利、泰必利;〔5〕二苯氧氮平类,如氯氮平;〔6〕二苯丁哌啶类,如五氟利多。抗精神病药物除以上几类外,尚有苯并异唑衍生物利培酮等。

精神药品和抗精神病药物虽皆为中枢神经系统药,但有着本质的区别。抗精神病药物除了发挥正常的药理作用外,长期用药不会产生精神依赖性。精神药品那么长期用药后可产生精神依赖性,产生周期地或连续地使用某种药物的欲望,即产生强迫性用药行为,以便获得满足或防止不适感等,给用药者本人造成伤害。因此,对精神药品的使用,应严格按照国家有关精神药品的管理规定执行,必须严格掌握其适应症,按处方限量开具精神药品,不允许为满足病人需要开超量处方,杜绝开人情方。对不符合规定的处方,处方的调配人、核对人应当拒绝调配,严防滥用。

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