自闭症孩子语言的七个常见问题(附训练方法)

临沂凯瑞康医院儿童康复
创建于07-26
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语言能力是人类智能结构中最重要的基础能力之一,是未来许多能力得以发展、成熟的先决条件。语言是人类开展思维活动,进行交流的重要工具,是一个人顺利进入社会,适应社会发展的必备工具,同时语言也是人类接受知识的工具。自闭症儿童在语言方面有严重的障碍,因此对自闭症儿童的语言训练是特殊教育工作者面对的重要问题。

自闭症孩子语言的常见问题


经常自言自语


不关注外界,喜欢自己玩,自言自语都是大部分自闭症孩子都有的特点。 


我们可以教他们,帮助他们改变这些特点,但是不能要求他们达到像我们(没有孤独症的人)一样交流。


关于 “自言自语”, 有时候这被看作是个好的特征,因为这证明孩子至少具有说话的能力。


可以试试打断他的自言自语,转移话题,问他一些问题,并鼓励他使用语言与你进行交流。 


而且,由于你知道孩子会说话,你可以对他进行一些系统的语言指导,比如指认和表达物体的名字,回答问题。


最重要的是,一定要对使用得当的语言进行强化。


如果孩子回答了你的问题,可以给他少许食物作为奖励, 也可以给予大量的口头赞扬。


如果孩子自言自语的时间很短,而且不影响他接受外部刺激,那么,允许他这么做应该问题不大。


当然,如果孩子自言自语的时间较长,并影响到日常生活,那就要立即给予干预。


自言自语的问题在于这一行为表明孩子的注意力只在自己身上,他并没有关注到外界的人,事件或刺激。


总而言之,关键是要与孩子多接触,尽量找事情给他做,别让他闲下来,要让他多参与外部世界的活动。


至于不理解语言,一定要从最基本的语言开始。


比如,让他指认物品,指认图片(比如,桌子上放一个苹果,一本书,问:指给我看,哪个是书?或者让他“把书给我”)。


除了教他认识物品以外,也可以叫他听从简单的一步指令。


比如“站起来”,“开灯”,“拍手”,“坐下”从最简单的(坐下,站起来)到难一点的(去开门)都可以教。


通过这个方法慢慢教他理解语言的意思。


不会提问题


很多自闭症孩子都有提问题的困难。有一种鼓励孩子提问的方法是创造需要他们问问题的情景。


例如,和他坐在桌子旁,给他看三样东西,其中有一样他不认识。


让他说出这三样东西的名称(“告诉我这些东西都叫什么?”)等他说出他认识的两样东西后(比如,“球”和“卡车”),提醒他说(给他做示范),“那是什么?”等他一重复“那是什么”马上回答,然后表扬他并给他奖励 (用食物,水等初级强化物),反复这样做。


对语言能力较强的孩子,可以尝试下面这个训练项目:和他坐在一个安静的地方跟他说话,比如跟他说,“我昨天看了 个电影”。提醒他问,“你昨天看了什么电影?”等他重复这个问题之后,对他进行强化(还有,回答他的问题)。


然后重复这个过程,直到他能独立地应答。


关键是要给孩子提供一个模糊的,需要他接着问一个问题的信息,然后给他示范正确的问题,孩子提出正确问题后则对他进行强化。


逐渐减少提示以及强化程度直到孩子可以独立完成提问。


如何提高复述能力


关于如何提高事情复述的能力(重新讲述刚刚发生的事情),重要的是要从让孩子回忆刚刚发生的事情开始。


例如,妈妈刚一离开房间,爸爸就问,“谁刚刚走出房间?” 或者,孩子刚一放下书,老师就问,“你把书放在哪里了?” 再比如,你在给孩子讲故事的时候,每讲完一页,你就问他刚才那一页上讲了些什么,不要等到最后讲完再问。


问题的关键在于,对一个患有孤独症的孩子来说,让他回答 “今天你在学校做了什么”这样的问题或是让他听完一个故事并从头到尾地复述一遍,对他来说是很困难的。


所以要一步一步慢慢来,先让他复述不起眼的小事或故事中的小片段,然后让他逐渐增加细节,或是逐渐延长从事件结束到你询问他的时间间隔。


比如说,你和孩子玩了一个游戏,刚开始时, 一做完游戏你马上就问他刚才在干什么,逐渐地,你要延长从游戏结束到向他提问的时间间隔,并且可以问他一些具体的问题。


如果是讲故事,你先问在故事中的某一小段里具体都发生了什么事情;然后逐渐扩大问题所涵盖的内容,比如,读完 3 页或 4 页内容再问他刚才故事里都讲了些什么(复述所发生的事件),并且逐渐增加你想让他复述的故事长度。


这些方法就是通常所说的塑造法,即逐渐增加任务难度。


当然,在使用这些方法时,一定不要忘了在他完成每一步骤时都要表扬他。


想交流又不知如何交流


看上去他的确是想交流但不知道该怎么做,一个解决办法是直接教给他怎么和其他孩子进行适当的交流。


例如,可以在家里或机构和他玩角色扮演的游戏。


提醒他在看到小朋友的时候她可以说,“嘿,你好!你想(和我)玩吗?”或者,她可以只是挥挥手,说声“你好”。


如果能找到一些小伙伴来帮忙,比如他的表兄弟姐妹,那就比较理想了。


让他们靠近孩子,然后提示(提醒)她说你好,告诉这些小伙伴也要说 “你好” 或者“你想玩吗”,作为恰当行为的榜样。


当孩子表现出恰当的行为并说“你好”的时候,记住要表扬他的良好行为。


如果他想要拥抱或亲吻一个孩子,用身体辅助或手把手的辅助将她从这种行为上引开,并给她做个示范,“你好,你想一起玩吗?” (或其他适当的话语。)


如果孩子不说话,你可以教她挥手,或微笑,或与小朋友分享一张图片或照片,比如准备好一张有两个小朋友高高兴兴在一起玩的照片,教孩子把照片给一个小朋友看,以表示邀请这个小朋友和她一起玩,然后教这个小朋友如何做出积极的回应,以自然地强化孩子的恰当行为。


大人说话很快会影响孩子


最好在讲话时要缓慢而清晰,以便为孩子做出一个好榜样。


讲话时语速较快所带来的唯一一个不良影响可能就是,孩子会听不太懂你在说什么,从而不利于他的语言和社会交往的发展。


专家们通常建议,(家长)讲话时要清楚明白,尽量使用简单的语言,并用孩子能跟得上的语速。


主动语言少,怎样多开口


至于主动语言, 一定要多创造交流机会:不要预判孩子的每个需要。


尽量让他通过沟通,说话才能得到他想要的东西,这是鼓励主动语言的很有效的方法,他必须说话才能得到那个东西。


比如:把他很喜欢的玩具、书、食品,等等放在一个比较高的书架上,他看得见但是拿不到。


再比如,(年龄小一点的孩子)把一个他很喜欢的东西放在一个透明塑料盒里(很难打开) 给他,因为他想要那个东西,所以他更愿意说话。


先示范说:“我要”或者 “打开”,或者东西的名字。


另外,对那些具有语言能力但不会使用主动语言的孩子,要教他们如何主动要求一个物品。


比如,在吃东西时,为了让他说 “还要” 或者“想要”,你可以先只给他一点点他喜欢吃的那样东西,把剩下的放在离他较远的地方(他可以看得见)。当他伸手去够的时候,不要让他拿到,也不要说话,但要期待地看着他。


如果他哭了并仍然试图去够到那食物,你就一手拿起那食物,用另一只手指着它,然后说出孩子的名字一边引起他的注意。


稍等片刻,如果他仍不说话,(记住,他有语言,只是不太用)你就将食物移近他,(但仍在你手里)再次指着食物,用口型提示 “还要” 但不要说出来。


等一等,看一看,如果他还是不说,你仍要像刚才那样做,但这此可以说出 “还”这个词。


如果他需要的话,你要逐渐加强提示的程度,一直到你完整地示范出你要他说的那个词。


他说出那个词后,你要把食物给他,并表扬他,然后再做一遍。


记住,一定要从最低程度的辅助开始(只是用期待的目光看着他)。


如何放开声音说话


关于教孩子学语言,有以下几点建议:


第一,评论


你的孩子正做事的时候,评论 /描述他在做什么(画画,吃冰淇淋)。


这样促进他的语言发展,是示范主动语言(直接问问题会使孩子比较被动)。


第二,示范


示范孩子应该说的词,不要等到他说错了才改正他告诉他,他说错了。


第三,精减语言


你所说的句子要短,不要太复杂。


这样可以确保孩子更有可能理解你所说的话, 也算是给他示范他可能有能力模仿的语言。


所以你的语言应该与他的语言水平相当。


第四,强化


这在任何时候确实都非常重要。


不要不理会他们的主动沟通,不管是有语言的还是没有语言的。


孩子主动发出一个沟通的声音或使用其他沟通方式(指着东西,等),我们一定要对他有反应,这样对教孩子学说话有好处。


第五,模仿


另外,模仿也非常重要,如果孩子根本不说话,一点儿语音都发不出来,可以教他模仿你的口部肌肉运动(口腔模仿)。


首先,教他模仿大肌肉运动,比如举手、拍手、跺脚、起立等。


这样做的目的是教你的孩子“这样做”的含义,以使他懂得在听到“这样做”这个指令时,就会看着你并跟着你做动作。


等他一学会模仿大肌肉运动(比较大的身体动作)就可以开始教他模仿口部肌肉运动了,比如用嘴做“O”或“啊”的口形,伸出舌头,张开嘴,咬牙齿,等等。


当孩子学会模仿这些口腔肌肉动作后,你可以在此基础之上加上一些声音模仿练习。


比如,跟孩子说“这样做”,然后说“啊”,这样孩子在模仿你的口形的同时还要模仿这个声音。


模仿在各项学习中都很重要,包括学习说话。

临沂凯瑞康医院 山东省临沂市兰山区中丘路18号
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文章由 美篇工作版 编辑制作
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