2024年7月24日早上,宕昌县医保局孙伟亮副局长与医药服务管理股股长赵斌一行对宕昌县何家堡乡卫生院第二季度医保工作进行督导稽查,院长刘志俊与副院长马小霞及相关科室负责人陪同。
督导组一行深入到我院各科室,通过现场抽查、翻阅资料、核查业务系统等方式对我院第二季度医保工作进行稽核。主要包括以下内容:一是抽查核对住院患者信息,通过现场及电话核实等方式查看是否有虚假住院; 二是查看门诊慢病、两病台账管理及结算情况,住院患者结算报销是否及时;三是查看我院医保政策及法律法规学习、医保宣传月活动等相关工作的开展情况;四是查看DIP系统运行情况和医保电子凭证激活使用情况;五是查看我院药品、耗材、集中带量采购情况及回款是否及时;六是查看现有药品进销存管理情况。
督查结束后,当即召开了反馈会。孙局长强调:一、要进一步加强医保基金监管力度,规范合理使用医保基金,加强自查自纠。二,严格落实医保各项政策,加强医保政策宣传活动,开展多样化、多形式的宣传。三,加强全体职工医保政策培训,要不定期开展全员培训。四,不断优化参保群众就医流程,提升群众就诊满意度。五,针对此次现场稽核存在的各项问题,要建立整改台账,安排专人逐项落实整改。
通过此次督查,院长刘志俊强调:针对此次现场稽核存在的问题,我院将立即安排专人进行逐项整改;采取多方式持续加大医保政策宣传力度,把医保工作落到实处。及时开展全员培训,规范使用医保基金。建立医保基金监管长效机制,推进医保服务更加优质、更加高效、更加便捷,不断增强人民群众获得感和满意度。
监制:刘志俊
审核:马小霞
编辑:王 健