一、肾脏基本知识。
肾脏是人体重要器管之一。它与输尿管、膀胱和尿道构成泌尿系统。肾成对存在，左右各一，分别位于脊柱两侧，由于处于腰部，因此俗称“腰子”。肾脏外形呈蚕豆状，表面光滑，每个肾长10-12cm，宽5-6cm，厚3-4cm，重120-150g。其结构如图：
肾脏、肾单位
1、肾结构。肾脏由肾实质和肾盂两部分组成。
*肾实质又分两层：外层皮质、内层髓质。
*肾皮质有200个肾单位（两个肾）。
*肾髓质有无数个集合管称肾小管。
肾实质好比是“造尿工厂”，肾单位即是“造尿车间”，肾髓质的肾小管负责收集尿液转送到肾盂，肾盂与输尿管相通，尿液由肾盂经输尿管进入膀胱储存，由尿道排出体外。
肾单位是肾脏的基本单位，包括肾小体和肾小管两部分。
a、肾小体：由肾小球和肾小囊组成。肾小球是一团蟠曲的毛细血管，起源于入球小动脉，然后分支形成毛细血管袢，最后汇合成出球小动脉。肾小囊是包裹在血管球外面双层囊，内外层之间为肾小囊腔。肾小体主要功能是滤过血液，将原尿排入肾小囊中。
b、肾小管：分为近端小管、髓袢和远端管。近端小管紧接着肾小囊尿極，分为近端小管曲部和直部。髓袢是连于近端小管直部和与远端小管直部之间的细直段。远端小管由远端小管直部和曲部构成。肾小管的功能包括重吸有用物质和排泄废物，调节体内水分和电解质浓度。
总之，肾单位执行着重要的生理功能，包括滤过、重吸收和排泌，以维持体内的平衡和健康。
2、肾功能。肾脏有三大基本功能：
a、生成尿液、排泄代谢产物。机体在新陈代谢过程中产生多种废物，绝大部分废物通过肾小球血滤过、肾小管分泌，随尿液排休外。
b、维持体液平衡及体内酸碱平衡。肾脏通过肾小球滤过，肾小管的重吸收及分泌功能，排出体内多余水分，调节酸碱平衡，维持体内环境稳定。
c、内分泌功能。
*分泌肾素、前列腺素、激肽。通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统，和激汰-缓激汰-前列腺素系统来调节血压。
*促红细胞生成素，刺激骨髓造血。
*活性VitD3，调节钙磷代谢。
*许多内分泌激素降解场所-如胰岛素、胃肠激素等。当肾功能不全时，这些激素T1/2明显延长，从而引起代谢紊乱。
*骨外激素的靶器管。如甲状旁腺素、降钙素等，可影响和调节肾脏功能。
3、肾功能不正常情况。
肾脏是分泌尿液，排泄废物、毒物的重要器官，能起调节人体电解质浓度、维持酸不成平衡的作用。肾功能受損或逐渐衰退，肾的排泄、调节功能就会降低，带来肾脏不正常情况，如肾功能不全，肾功能衰竭等。損害严重时，还会发生尿毒症而危及性命。隨着年龄增大，肾功能也会逐渐衰退，所以养成良好的生活习惯，保护肾脏，一定要重视。
4、肾功能是否正常的判断标准。
判断肾功能是否正常，常用检查项目有以下几种。
a、肾小球滤过率（GFR）。即单位时间内（每分钟）两侧肾脏肾小球滤过生成的超滤液量，单位mL／min／1.73m2。GFR≥90、无蛋白尿，属肾功能正常，GFR＜90，应考虑慢性肾病。慢性肾脏病可分5期：
1期～GFR≥90，有明显的肾损伤；
2期～GFR 60-89 轻微；
3期～GFR 30-59 中等；
4期～GFR 15-29 严重；
5期～GFR＜15 肾衰竭，或开始透析。
b、血清肌酐。肌酐是肌肉产生能量过程中形成的一种化合物，正常的肾功能可以过滤和排泄血液中的肌酐。因此血液中的肌酐水平反映了肾脏的过滤功能，也是检测肾功能的重要指标。
血肌酐的水平受年龄、种族、性别及体型等因素影响。我国成年人血肌肝参考范围如下：
成年男性～0.50-1.50mg／dL（44-132umol／L）；
成年女性～0.8-1.2mg／dL（70-106umol／L）。
c、尿素氮。尿素氮测定可反映肾小球滤过功能，但只有当肾小球滤过功能下降到正常的1／2时，尿素氮才升高，所以尿素氮也不是敏感指标。高热、感染、消化道出血、进高蛋白饮食及脱水等情况下，尿素氮也可升高。正常尿素氮少于7.9毫摩尔／升。
二、高血压迸发肾脏病。