以“演”促防  用“练”备战——记邓州市中心医院检验科职业暴露演练

职业暴露是医务人员发生医院感染的主要途径之一。其中血源性职业暴露的主要原因就是--针刺伤。据统计：医务人员患血源性疾病中80-90%是由针刺伤所致；本次演练旨在增强医务人员自我防护意识和执行标准预防的依从性，有效预防医务人员在医疗活动中因职业暴露经血液、体液等传播而发生医院感染。

演练目的： 避免或减少职业暴露的发生，从而保障了医务人员的职业安全

演练人员：检验科全体医护人员

指导人：院长助理金燕，感控科科长张乐平

参与人员：孙微晨，杜田田、赵芃雨、魏一凡、孙天珍等

评委：金燕、张珂、张乐平、曾辉、翟丹丹、胡博

今日现场演练分为四个部分：职业暴露发生、职业暴露后现场处置、上报流程、后续处理。

在检验科刘鑫主任的开场解说下，同志们进入演练环节

第一场景——职业暴露发生

检验科孙微晨在给患者魏某进行抽血时，手不慎被带血的针头刺伤，划破左手手套，食指侧见一小伤口。检验科立即启动职业暴露应急预案进行处置。

第二场景——职业暴露处置

孙微晨（独立完成挤压和冲洗）对暴露部位进行紧急局部处理，在伤口旁从近心端到远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，然后用流动水清洗伤口10分钟。

第三场景——职业暴露上报

杜田田打电话给院感评估专家，评估专家接到电话并赶赴现场。

第四场景——职业暴露后续处理

院感专家赵芃雨：（检查伤口并评估后）说：“孙微晨虽被带血的针头刺伤，但伤口较小，并且自身携带乙肝抗体，初步评定为职业暴露二级，暂时无需预防用药。”

演练结束，检验科赵俊玲主任进行总结性讲话：通过此次演练，让工作人员能够亲身体验和见证突发针刺伤的应急处置流程，为在发生职业暴露时，能够有效的应急处置打下坚实的基础，演练达到预期的效果。

感控科张科长对此次演练做出点评：脚本制作从开始演练到后续处理非常完整，与现实匹配度高。对于不同场景转换，有提示牌进行指引提示，为一大亮点。当然对演练过程中存在的不足情况进行批评指正，并给出建议。

最后，金院长进行总结性点评，并和评审团一起给予评分。

通过此次演练，检验科医务人员更加熟悉了医疗职业安全防护要求以及发生职业暴露时的应急处理流程，增强了医务人员自我防护意识，提高了执行标准预防的依从性，纠正了导致职业暴露的高危行为，避免或减少职业暴露的发生，从而保障了医务人员的职业安全。