在医院的病房里,除了忙碌的医护人员和期待康复的患者,还藏着一群“看不见”的敌人--细菌。其中,有一群特别狡猾的细菌,令全球医疗专家头疼的敌人,它们就是多重耐药菌。今天,我们来详细聊一聊这些“狡猾小贼”,以及如何在病房中及时发现并应对。
一、多重耐药菌是什么“妖怪”?
多重耐药菌(MDRO):是指多重耐药性的病原菌。通常是指对三类或三类以上不同抗菌药物耐药的细菌。这些细菌之所以如此狡猾,是因为它们已经学会了抵抗我们手中的“武器”——抗生素。那么,多重耐药菌究竟是什么呢?简单来说,它们就是那些对多种抗生素都不敏感的细菌。想象一下,当你感冒发烧时,医生通常会给你开一些抗生素来帮你打败体内的细菌。但是,如果你感染的是多重耐药菌,那么这些抗生素就像是一堆失效的钥匙,无法打开细菌身上的锁链。先来看看常见的多重耐药菌:
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)
耐万古霉素肠球菌(VRE)
耐碳氢霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)
多重耐药鲍曼不动杆菌
多重耐药的铜绿假单胞菌
多重耐药菌的出现,其实是我们人类自己“作”出来的。长期以来,我们过度使用抗生素,就像是在给细菌进行“军训”,让它们逐渐学会了如何抵抗抗生素的攻击,这些经过“军训”的细菌变得越来越狡猾,它们能够抵抗多种“武器”的攻击,使得我们在与它们的斗争中处于劣势。
二、多重耐药菌的“作案”手段
多重耐药菌的“作案”手段可谓是多种多样。它们可以通过空气、水、医疗器械等多种途径进行传播。一旦进入人体,它们就会迅速占领高地,引发各种感染。而且,由于它们对多种抗生素都不敏感,所以治疗起来非常困难。有时候,我们甚至需要用到一些“高科技武器”——比如高级抗生素(特殊类)或者联合用药才能勉强打败它们。
三、病房中发现多重耐药菌:如何应对?
1.及时发现,迅速锁定。
在病房中,一旦发现有患者感染了多重耐药菌,我们就要像侦探一样迅速锁定目标。这通常需要通过微生物学检测和病原体耐药基因检测等手段来完成。一旦确定了“作案”分子,我们就可以开始制定抓捕计划。
2. 单间隔离,避免交叉感染
首先,我们尽量将医院感染患者单间隔离,避免与其他患者接触。这就像把“作案”分子关进一个单独的牢房,防止它们继续为非作歹。同时,我们还需要对病房进行彻底的消毒和清洁,确保环境安全。物品专用:如血压计、听诊器、体温计等诊疗物品。不能专用的物品,则执行一人一用一消毒清洁的原则,清洁消毒措施落实好,医疗废物规范管理是避免交叉感染的重要措施。
3.加强防护,保护自己
在与感染患者接触时,医护人员需要做好防护措施。比如戴口罩帽子、手套、穿隔离衣等,以免自己也被“贼”盯上。这就像我们在跟犯罪分子打交道的同时,也需要穿上防弹衣一样。洗手是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。
4.合理使用抗生素,避免滥用
在治疗多重耐药菌感染时,我们需要根据患者的具体情况和病原体的耐药菌情况(耐药菌药敏结果)来选择合适的抗生素。而且,在使用抗生素时也要遵循一定的原则,比如不要滥用,这就像我们跟犯罪分子斗争时也需要讲究策略和方法一样。
5.教育宣传,提高防范意识
最后同样重要的是提高大家的防范意识,通过教育宣传让更多人了解多重耐药菌的危害和预防措施,从而共同维护一个安全、健康的医疗环境。只有提高警惕,才能共同守护病人的健康。
四、结束语
事虽难行者将至。多重耐药菌感染虽然狡猾难缠,但并非不可战胜,只要我们提高警惕,科学应对就一定能将这些“狡猾小贼”绳之以法,还病房一个清静安全的环境。
供稿人:焦秋红 曹春香