患者男性,65岁,来自内蒙古,尿毒症,规律血液透析7年,平时血压不高。血管通路史:右侧自体内瘘使用1年余闭塞,前臂血管耗竭。5年前在外院建立左肘部肱动脉—贵要静脉人工血管,使用近2年后闭塞,PTA开通后使用半年左右再次闭塞。随后再次外院建立左侧即穿型人工血管,使用1年多时间血栓形成PTA开通过1次。即穿型人工血管堵塞20天,因为疫情管制未能及时处理,检查右侧无名静脉闭塞,行左颈部临时导管置入进行透析,来工作室前临时导管已血流不畅。经李老师术前查体及彩超辅助检查后认为近期堵塞的人工血管仍有PTA开通的可能性,建议尝试PTA开通,但患者要求重新建立人工血管。评估左上肢近心端及中心静脉通畅,在李老师的精心设计下,我们的“三环之路”诞生了!