2024年7月14日，中央专项彩票公益教育助学项目励耕计划心理健康教师培训（第三期）二班迎来第二天的课程，今天由昆明医科大学第二附属医院主治医师张艳主讲。
今天培训主持人二班的何超老师首先对张艳医生的到来表示热烈欢迎，并指出儿童青少年成长过程中，学校一线心理健康教育教师、班主任、心育工作者等学校人员，特别需要对儿童青少年心理问题的早期识别与干预有一定了解，期待张医生的专业见解能为大家带来新的启示和思考。
上午的培训课程主题是《儿童青少年心理问题的早期识别与干预》，主要有三个方面：一是儿童青少年心理问题现状；二是儿童青少年心理问题的影响因素；三是儿童青少年常见心理问题和精神障碍。
张医生首先讲解了精神健康的理论基础知识，精神健康还包括能够妥善学习和工作、实现自身潜力、适当应对压力以及为社会做贡献等四个方面。为此，张医生还引用2022年首个全国范围内的儿童和青少年精神疾病流行病学的数据，我国6-16岁儿童青少年在12月患病率远远高于同期成年了，指出了我们需要重视儿童青少年心理问题预防和干预。
接下来，张医生分析了影响儿童青少年心理问题的因素，主要是有四个方面，一是遗传因素。由父母的遗传基因物质决定，但这并不是引起问题的主要因素；二是环境因素。孕妇在孕期期间注意避免与毒物接触以及精神物质使用，同时，强调家庭环境和父母养育方式也会对儿童青少年患病具有一定的影响；三是学校教育。儿童青少年的学业压力大、在校期间受到校园暴力、与师生同伴关系好坏以及教师教育教学行为方式也会造成影响。四是社交媒体和网络环境的影响。儿童青少年浏览网络上不良网页或接受不良信息。
随后，张医生对四个儿童青少年常见心理问题（儿童青少年注意缺陷多动障碍、儿童青少年抑郁障碍、双向情感障碍、儿童青少年焦虑障碍）逐个讲解，分析问题产生的原因以及问题的临床表现，通过相关典型案例，梳理对应的心理治疗与辅导的方式和方法，尤其强调治疗过程的原则，家属需了解相关问题，与家人制定治疗计划，并积极促进家校联盟共同努力解决儿童青少年心理问题。
课堂互动
张医生指出儿童青少年时期是精神心理问题发生的易感阶段，精神障碍患病率高，需要综合干预。总的来说，轻症患者可以通过家庭支持、心理调试、心理治疗等非药物方法干预，中重度患者需要药物及心理咨询等方式综合干预。
学员感悟（部分）
北海三中刘兴友老师：张老师对儿童青少年常见的心理问题及精神障碍影响因素、临床表现、评估诊断、治疗进行了系统介绍，加深了我对儿童青少年常见的心理问题及精神障碍的认识。同时，明确了学校和家庭必须提供重要支持。做到早识别，早干预。
百色那坡民中柏万芬老师：
在聆听了本次课程涵盖了儿童青少年心理问题的识别、评估以及干预策略等多个方面。在授课专家拥有丰富的临床经验和深厚的学术背景，授课专家通过生动的案例和深入浅出的讲解，让我们对儿童青少年心理问题有了更深刻的认识。
在聆听课程的过程中，我深刻感受到了儿童青少年心理问题干预与评估的复杂性和挑战性。这让我意识到，在心理干预与评估中，我们不仅要关注问题本身，更要关注如何培养孩子们的心理弹性，让他们在面对困难时更加坚韧不拔。此外，课程还强调了家庭和学校在儿童青少年心理问题干预中的重要作用。家庭是孩子们成长的摇篮，家长的理解与支持是孩子们度过心理难关的关键。而学校则是孩子们走向社会的桥梁，教师的关注与引导对于孩子们的心理成长同样至关重要。这让我更加明白了家校共育的重要性。
展望未来，我相信在儿童青少年心理问题干预与评估领域，我们将取得更多的进步和成就。随着科技的发展和社会的进步，我们将会拥有更多的资源和手段来保障孩子们的心理健康。让我们携手共进，为孩子们的健康成长保驾护航！
陆川县平乐初级中学万德飞老师：在培训中，张医生强调了学校与医院合作的重要性，还从医学角度分享了关于中学生心理问题的现状、影响因素及常见心理问题和精神障碍，儿童青少年心理健康不仅指精神健康，还包括良好的社会功能和学业表现。早期识别和干预对于帮助孩子从学校过渡到医院并重新融入学校生活至关重要。
下午的课程主题是《青少年心理危机评估与干预》，主要包括六个方面，一是心理危机和心理干预；二是青少年心理特点与自杀；三是自杀的相关观念；四是自杀危险因素评估；五是自杀的干预和预防；六是简快重建法介绍及应用演练。
张医生首先讲解青少年危机干预的概述，从心理危机的形成延伸至心理危机干预的概念，引出青少年常见的六大心理危机：学习压力、急性应急状态、精神科疾病、非自杀性自伤行为、社交异常、亲子关系。
随后，张医生重点讲授自杀干预思路，指出自杀干预四步骤，首先，针对青少年自杀干预要先识别风险。存在什么危险因素、危险线索；其次，我们要评估相关风险；之后，确定使用什么方法进行危机干预；最后，还需要预防相关危机的发生。
张医生讲解并传授了危机干预五策略。一是关心和支持求助者；二是使求助者认识到可以公开地、诚恳地谈论自杀行为；三是对自杀求助者进行连续的、全面的评估；四是改变求助者认知；五是尽可能地进行有针对性的定式行为训练。
学员互动环节
最后，张医生为我们讲授了简快重建法及应用演练。
学员感悟（部分）
靖西二中陆璐老师：张老师今天下午给我们带来的心理危机评估与干预培训指导性强、专业性强，我们的收获很大。我们通过本次课程，学会了如何更有效地筛查出高危群体，如何建立危机干预机制和应对危机事件的发生，这对我以后的工作会有很大帮助。在学生出现心理危机时，如果我们及时有效地对学生进行干预，很可能让学生创伤更小、能更好地面对今后的生活。
防城区大菉中学吴廷禧老师：在今天下午张艳老师的《青少年心理危机评估与干预》的讲座，我对青少年心理危危机的评估以及干预有了更全面深层次的理解。青少年心理危机预防与干预中的重要性。让我了解到了青少年心理危机的形成。同时也认识到了更多如何评估与预防风险的方法。
贵港市覃塘区第三中学杨敏老师：今天学习心理危机识别与干预能够提高了我对危机情况的及时应对能力。当识别出学生存在心理危机时，有效的干预变得至关重要。教师在这一阶段需要运用专业的心理学知识和技能，为学生提供初步的心理援助，如开展心理疏导、进行风险评估和访谈等。在必要时，教师还需要将学生转介给专业心理咨询服务部门或机构，确保学生得到更深层次的心理支持。这种干预不仅涉及专业技能的运用，还需要教师具备高度的责任感和人文关怀。