妙手开通主髂动脉闭塞 老人重获行动自由-自治区第五人民医院成功开展主髂动脉闭塞腔内微创介入治疗

西域狂狼
创建于07-10
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  2024年7月2日自治区第五人民医院介入诊疗科成功救治一例腹主动脉下段及双侧髂动脉完全闭塞的患者,患者入院时双下肢冰凉,右下肢疼痛难忍,无法下地活动,只能卧床休息,由家属全程护理。经治疗后,患者双下肢皮温升高,右下肢疼痛消失,可下地活动,生活自理。该手术复杂,难度大,对介入治疗技术要求很高。

  患者入院后完善相关检查,主动脉及双下肢CTA示:主动脉粥样硬化;腹主动脉内血栓,其远端及双侧髂总动脉闭塞。予以积极抗凝、抗血小板及扩血管治疗后,效果不佳,患者双侧股动脉及足背动脉搏动触及不到,双下肢冰凉,右下肢疼痛,仍无法下地活动。考虑患者病情复杂,年龄大,罹患多种慢性疾病,经多学科MDT讨论,确诊为主髂动脉闭塞性疾病,严重的情况下,病变发展可引起下肢皮肤的溃烂、组织坏死或坏疽,甚至需截肢治疗。目前患者Fontaine 分期:Ⅱ期,Rutherford 分级:Ⅱ级4类,TASC Ⅱ分型:Ⅱ型,不适合开放手术,需行血管腔内微创介入治疗!

       介入诊疗科穆迎民主任带领介入团队在宁夏医科大学总医院心脑血管病医院血管外科胡志鹏主任医师亲自指导下开展了此项介入手术,术中利用微导丝、微导管,经长时间的耐心、细心、精细操作,顺利开通双侧髂动脉闭塞血管,发现大量血栓形成。

       将血栓溶解后,发现双侧髂动脉明显狭窄闭塞,采用对吻式球囊扩张成形术+对吻式支架置入术,顺利将支架置入腹主动脉及双侧髂动脉内,打通闭塞血管,使双下肢血供恢复,完成手术。

  此次手术成功,一方面是上级医院大力支持,另一方面也是多学科合作支持,也增添了我科室在攻克疑难复杂疾病方面的技术能力,使我科在血管介入治疗方面又迈上一个新的台阶。

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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