中西医结合治疗系统性硬化症

   近日，昭苏县中医医院风湿科先后接诊2名系统性硬化患者，在援昭专家邓力荣主任的带领下，中医院风湿科团队为患者做了全面的病情评估，确定了以中西医相结合的治疗方案，经过口服药物加中医温阳散寒，活血通络治疗后，患者四肢雷诺现象得到一定改善。这是我院风湿科首次收治系统性硬化患者，并取得了较好的治疗效果，得到了患者的认可。

    系统性硬化症（SSc）是一种以局限性或弥漫性皮肤增厚和纤维化为特征的，可累及多系统的全身性自身免疫病，又被称为“硬皮病”。该病女性多见，多数发病年龄在30～50岁 

SSc最常见的初期表现是雷诺现象及隐匿性肢端和面部肿胀，并有手指皮肤逐渐增厚。多关节病同样亦是突出的早期症状。胃肠道功能紊乱（胃、食管烧灼感和吞咽困难）或呼吸系统症状等也可能是SSc的首发表现。部分患者可有不规则发热、食纳减退、体重减轻等非特异性表现。

 1、血常规检查：血沉增快，红细胞减少，血小板减少，呈现轻度贫血；嗜酸性粒细胞增多;

2、尿常规检查：可有蛋白尿，镜下可见红细胞和管型;

3、生化检查：患者呈现血清白蛋白降低，球蛋白增高，血中纤维蛋白原含量增高;部分患者血中肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶和谷草转氨酶升高;血清钾、氯、尿素氮与肌酐可有不同程度的异常。

4、免疫学检查：主要是通过血清学的化验来完成。其主要是抗着丝点抗体和抗SCL-70抗体，它们都是硬皮病的特异性抗体，可出现于硬皮病患者的血清中。另外，抗RNP抗体也可见于硬皮病患者。

5、X线检查：系统型患者往往显示：①牙周膜增宽;②食管、胃肠道蠕动消失，下端狭窄，近侧增宽，小肠蠕动减少，近侧小肠扩张，结肠袋呈球形改变;③指端骨质吸收;④两肺纹理增粗，或见小看囊状改变;⑤软组织内有钙盐沉积阴影。 

    药物治疗：常用药物包括非甾体抗炎药、糖皮质激素和免疫抑制剂等，针对于不同病程的患者，药物的选择和用量大不相同，需要根据临床检查结果和医生详细诊断明确规范用药，绝对不能私自停药、减药、换药。  

 饮食：

根据病情变化选择半流质或流质饮食，吞咽不畅的患者宜给予半流质或糊状易消化的食物，避免吃干硬、刺激性食品，少吃多餐进食速度宜慢，要细嚼慢咽，避免发生呛咳造成窒息，进食后不可立即卧床，防止食物的反流。

运动：

劳逸结合，进行适当的肢体活动，防止肌肉萎缩，避免强度较大的体育活动。可选择行走、慢跑、太极、瑜伽等轻松的运动项目。

生活：

1.保持皮肤清洁，注意保护皮肤，可在患处涂润肤用品，防止干裂，避免接触刺激性强的洗涤剂。

2.注意观察雷诺现象发生的次数，注意肢体末端部位的保暖，冬季外出戴手套，穿厚袜。

3.保持室内空气清新，保证充足的休息与睡眠，避免劳累、受寒、感冒，少去公共场所，避免各种感染。