急性喉炎是指喉黏膜及声带的急性非特异性炎症,是呼吸道常见的急性感染性疾病之一。
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一、病因
急性喉炎常继发于急性鼻炎及急性咽炎,也可单独发生。男性发病率高于女性,且多发于冬春季节。其发病原因可能与病毒或细菌感染、用声过度、过敏反应、喉部异物、邻近器官炎症蔓延以及外伤等因素有关。
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二、症状
声音嘶哑:由于声带黏膜充血水肿,患者会出现声音嘶哑的症状。病情较轻者发声时音质欠圆润和清亮,音调和以前相比较会变低、变粗;病情较为严重者声音嘶哑,发声费力,随病情发展仅能作耳语,或完全失声。
喉部不适:患者会感觉到喉部不适、干燥、烧灼感、异物感,喉部及气管前可有轻微疼痛,发声时喉痛加重。
咳嗽:由于喉黏膜发炎时分泌物增多,常伴随有咳嗽。起初表现为干咳无痰,到晚期喉部会出现黏脓性分泌物,且不易咳出。如果分泌物黏附在声带表面,会加重声音嘶哑。
呼吸困难:少数重症成人急性喉炎由于喉腔黏膜水肿可引起吸气性呼吸困难,此种情况在声门下型急性喉炎中常见。由于声门下区域空间较为狭窄,如果黏膜高度水肿势必造成气道受阻。小儿急性喉炎因声门下区水肿的发展,出现吸气不畅并伴有喉鸣音,病情逐渐加重可发生显著的吸入性呼吸困难。
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急性喉炎的急救知识主要包括以下几个方面:
一、一般处理
控制用声:急性喉炎患者尽量少讲话,使声带休息,以减轻喉部负担。
保持水分:多喝水以补充身体所需水分,促进新陈代谢,有助于缓解咽喉部位的不适症状。
休息:患者应注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。
二、紧急治疗
雾化吸入:
原理:通过雾化吸入的方式,使药液直接作用于患处,达到消肿、祛痰的效果。
药物选择:常用的雾化吸入药物有硫酸特布他林雾化吸入用溶液、吸入用布地奈德混悬液等。这些药物能够减轻喉部水肿,促进痰液排出。
药物治疗:
抗生素:如果病情较重,有细菌感染时,可口服或静脉应用抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等。
糖皮质激素:可选用泼尼松、地塞米松等,具有抗炎作用,能减少气道炎症反应。
止咳祛痰药:咳嗽症状严重的患者,可应用止咳药物,如氢溴酸右美沙芬片;痰液较多者,可应用黏液促排剂或化痰药物,如盐酸氨溴索口服溶液。
解热镇痛药:若患者出现发热、疼痛等症状,可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行处理。
氧疗:
如果患者病情严重,出现呼吸困难,应及时进行氧疗,以提高吸入氧气浓度,缓解呼吸困难。
三、手术治疗
气管切开术:如呼吸困难严重,使用激素、抗生素、雾化吸入等治疗后无好转,应及时行气管切开术,以解除喉部梗阻,挽救患者生命。
四、日常护理
饮食调整:患者应注意饮食清淡,避免吃辛辣刺激性的食物,以免加重病情。可以多吃新鲜的水果和蔬菜,如苹果、菠菜、芹菜等。
保持卫生:注意个人卫生,勤洗手,避免用手抓挠患处,以免引起皮肤破损。
五、就医指征
如果患者症状持续加重或无明显改善,应及时就医,以免延误病情。
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襄城县人民医院儿童医院儿一科
联系方式:0374-3509861
地址:襄城县人民医院(总院区)
儿童医院三楼
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