在医学知识的广袤海洋中，南呼吸与危重症医学科护师叶文静毅然踏上了一段充满挑战与收获的进修征程，专注于肺功能及呼出一氧化碳领域的深入学习。进修的地点是兰州大学第一人民医院，这是一所医疗技术先进、学术氛围浓厚的知名医疗机构。在进修过程中，叶文静系统学习了肺功能检测的各种方法和技术。从基础的肺活量测定，到复杂的弥散功能评估，每一项检测手段都在导师的悉心指导下进行了反复实践。
近期，叶文静学成归来，在祁伟主任的组织安排下，于2024年7月6日在南呼吸与危重症医学科开展了由叶文静主讲的以“肺功能检查及FeNO应用”为主题的授课分享，届时诚挚特邀医务科、消化内科、儿科、全科医学科、脑系科、普外二科、感染科医生组及本科室医生组共30余人参加活动。
肺功能检测作为呼吸系统疾病诊断和评估的重要手段，在临床上的应用日益广泛。目前，各级医院，特别是呼吸专科较为重视肺功能检测，已将其纳入常规检查项目。
呼出一氧化碳检测作为一种新兴的无创检测方法，在评估气道炎症、吸烟暴露等方面具有独特的价值。
课件围绕肺功能测定、肺功能在手术中的应用、肺功能在儿科的应用、呼出一氧化氮测定-FeNO这四个方面展开授课分享。
什么是肺功能测定？
肺功能测定是指测量肺的通气及换气功能。是呼吸系统疾病以及外科手术前的常规检查项目。通过测量肺容量和气体交换率来评估肺部工作情况。
在肺功能测定中，完成气体的吸入和排出功能部分，我们叫做肺通气，也称肺通气功能；完成肺泡内气体交换功能，我们叫做肺换气，也称肺弥散功能。
什么是呼出一氧化氮测定-FeNO？
呼出气一氧化氮 (FENO）产生于呼吸道上皮细胞，主要来源于气道，由No合成酶合成，在排除了鼻部的NO的影响后，呼吸道中的NO主要来源于下呼吸道。
气道炎症患者在炎症细胞因子的刺激下，导致气道诱导型NO合成酶增高，一氧化氮的浓度持续产生。而NO在健康人中很少表达。
因此呼出气一氧化 氮(FENO)检测可以作为气道炎症标志物，提示气道炎症的一项检查。
祁伟主任强调在学习肺功能检测时，要熟悉各种检测仪器的操作规范，严格遵循标准流程，确保检测结果的准确性。同时，要注意患者的体位、呼吸方式等因素对检测结果的影响。
对于呼出一氧化碳的检测，要保证检测环境的通风良好，避免其他气体的干扰。并且，检测设备需要定期校准，以保证测量的精度。
通过这次进修，叶文静在知识储备和实践能力上都实现了质的飞跃。不仅能够准确解读肺功能检测结果，为临床诊断提供有力支持，还能熟练运用呼出一氧化碳检测技术，为呼吸系统疾病的评估和治疗开辟新的途径。
将所学应用于实际工作中，为众多患者提供更加精准的诊断和治疗方案，为患者的康复带来新的希望。
撰稿：张 蕾
审核：王 蕾 李 静