李磊 未央六医儿科诊所 儿科主治医师 全科医师 擅长:呼吸系统疾病哮喘、咳嗽变异性喘、反复咳嗽、肺炎、支气管炎、扁桃体等及儿科过敏性疾病,多发病的诊治。
盛夏季节,天气炎热,由于气温和湿度的相继升高,细菌、病毒等各种病原体更容易滋生、繁殖,容易导致一些传染病的发生和流行,特别是儿童,由于自身免疫功能尚未完善,对病原体的抵抗能力较差;此外,夏季昼长夜短,夜晚入睡不开空调则令人辗转难眠,白天、晚上长时间呆在空调房间,加之各种冷饮、瓜果及生冷食物陆续上市,夏季也成为肠道疾病的高发季节。 肠道传染病是一组经消化道传播的疾病,病原体包括细菌、病毒和寄生虫等。夏季高发,人群普遍易感。
常见病原
常见的引起肠道传染病的细菌有:大肠杆菌、沙门菌、空肠弯曲菌、副溶血性弧菌、志贺菌等。 常见的引起肠道传染病的病毒有:诺如病毒、轮状病毒、札如病毒、星状病毒和肠道腺病毒等。
常见临床表现
肠道传染病主要表现有腹泻、恶心、呕吐、腹痛、食欲不振等,是人们生活中常见的症状,迁延不愈可能会引起营养不良、贫血、身体抵抗力下降,严重的可以导致脱水,极个别病例甚至有生命危险。
儿童常见肠道疾病
诺如病毒感染是由诺如病毒引起的腹泻,具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点,是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。诺如病毒以肠道传播为主,通过污染的水源、食物、物品、空气等传播,常在学校、餐馆、托儿所等人群密集处造成暴发。感染者发病突然,主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童主要症状为呕吐,成人主要症状为腹泻,24小时内腹泻4~8次,粪便为稀水便,无黏液脓血。
轮状病毒感染轮状病毒感染是全球儿童急性胃肠炎的主要病原之一。婴幼儿感染轮状病毒后主要表现为呕吐和“拉肚子”,伴发烧、大便次数多,呈水样或蛋花汤样,一般无腥臭味。临床表现可总结为“三多一少”,即大便量多、水多、次数多,小便量少。高发季节为每年的10月—次年2月。患儿多为6个月—2岁的婴幼儿。年龄较大的儿童和成人感染后通常表现为无症状或症状较轻。轮状病毒感染病程通常为3—7天,家长需密切关注患儿脱水相关情况,如出现嗜睡、精神状态差、尿量减少、手脚冰凉等情况应及时就医。
手足口是一种由多种肠道病毒引起的以临床症状命名的传染病,常见的肠道病毒为EV71 型和Cox A16型,5至7月为高发季节。手足口病传播途径较多,人群普遍易感,以婴幼儿和5岁以下儿童等为多发。手足口病感染初期一般表现为发热,伴手、足、口、臀部皮疹,极少数重症病例早期可能没有皮疹,表现为嗜睡、呕吐等症状,随发展进而可出现嘴唇青紫、呼吸困难等症状,严重的可导致死亡。
腹泻护理1.不提倡禁食禁水,宜进食清淡、易消化的流质或半流质食物,症状好转后逐渐过渡到正常饮食。2.如果腹泻病情不重,一般通过调整饮食、休息、对症治疗,2-3天内症状即可改善;腹泻严重者,尤其出现脱水、高热等较严重症状的,或免疫力低的小儿、老人腹泻,应及时到医院就医。3.医院就诊时,可用干净的小盒子或保鲜袋留取新鲜的大便标本送医院化验,以便医生有针对性地进行治疗。
预防六要点
一.注意饮用水卫生 高温可杀灭致病微生物,饮用水需煮沸再饮用。
二.讲究食品卫生 1.食物要生熟分开,避免交叉污染。2.吃剩的食物应及时储存在冰箱内,且储存时间不宜过长,再次食用前,需加热至热透,因为冰箱低温只能延缓细菌生长,不能灭菌。3.尽量少食用带至致病菌的食物,如螺蛳,贝壳等水产品。4.各种酱制品或熟肉制品在进食前,应重新加热。5.凉拌菜可加点醋和蒜。
三.培养良好的饮食卫生习惯 1.注意手卫生,饭前便后要洗净双手2.不暴饮暴食,不吃腐败、变质的食物,生食食物一定要洗净,尽量减少生冷食品的摄入。3.对有养宠物的家庭,一定要搞好宠物的卫生,同时要告诫孩子不要自己一边吃东西一边喂宠物。
四.避免直接或间接接触病人 尽量减少与肠道传染病病人的接触,病人用过的餐具、水杯、便器、卧具等注意清洗消毒,避免疾病的传播。
五.提高自身抵抗力 调节饮食结构,平衡膳食,合理营养,提高机体免疫力。加强身体锻炼,增强抵御疾病的能力,注意劳逸结合。根据气候变化,及时增减衣服,避免着凉感冒。
六.注意清洁和卫生 衣被、用具要勤洗勤换,注意居室通风,保持室内空气清新。家中有腹泻或呕吐患者时可用含氯消毒剂消毒。
李磊 男 儿科主治医师 全科医师
毕业于第四军医大学临床医学专业
现任陕西省保健学会儿童哮喘防治委员会委员,全科医学会委员,省医师协会会员
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