关爱脊柱，拒绝侧弯

定义 脊柱侧弯，即脊柱侧凸，是指脊柱在冠状面内向侧方弯曲的畸形，通常伴随着椎体的旋转。

表现 双肩不等高，背部左右不对称，一侧背部隆起，腰部一侧有皱褶皮纹等。包括先天性因素如脊柱发育不良，以及后天性因素如长期坐姿不正、脊柱疾病等。家族遗传因素、生长发育异常、神经肌肉疾病等都可能增加脊柱侧弯的风险。

诊断标准 通常通过拍摄站立位的全脊柱X线片进行诊断，若正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲，即可诊断为脊柱侧凸。

脊柱侧弯对身体健康影响 

影响生长发育  脊柱侧弯可能影响婴幼儿及青少年的骨骼发育，导致身体变形。

影响心肺功能  严重的脊柱侧弯可能压迫心肺器官，影响心肺功能。

累及脊髓  在极端情况下，脊柱侧弯可能累及脊髓，造成瘫痪等严重后果。

心理健康影响  脊柱侧弯可能导致患者产生自卑、焦虑等心理问题，影响社交和日常生活。

早期识别与筛查方法介绍

 Adam's前屈试验  患者双脚并拢，双膝伸直，双手自然下垂，然后弯腰90度，检查者从患者后方观察背部是否对称，若存在不对称则可能为脊柱侧弯。

观察法  注意患者站立和行走的姿态，是否有双肩不等高、背部隆起、骨盆倾斜等异常表现。

触摸法  用手触摸患者的脊柱棘突，观察是否在一条直线上，若存在偏离则可能为脊柱侧弯。

影像学检查在诊断中应用

 X线检查  拍摄站立位的全脊柱X线片是诊断脊柱侧弯的主要方法，可以明确脊柱侧弯的部位、程度和类型。

CT检查  CT检查可以更清晰地显示脊柱的结构和形态，有助于发现脊柱的细微病变。

MRI检查   MRI检查可以观察脊柱及周围组织的详细情况，对于判断脊柱侧弯是否合并其他病变具有重要意义

 非手术治疗方案选择依据 

侧弯程度  轻度脊柱侧弯（Cobb角小于20度）通常无需特殊治疗，中度侧弯（Cobb角在20-40度之间）可考虑非手术治疗。

年龄因素  儿童和青少年期间，骨骼发育尚未成熟，非手术治疗如支具矫正等可能更为适合。

患者意愿与配合度  非手术治疗需要患者的积极合作与长期坚持，患者的意愿和配合度是选择此方案的重要依据。