神经内科五病区 郭莹
收藏TA

需扫码在手机上打开
文章后点击更新提醒

经常头晕目眩?可能是耳朵里有颗“疯狂的石头”!

创建于07-03 阅读2534

一.什么是眩晕?

       眩晕是一种运动错觉,主要表现为自身或视物旋转、摇晃,发作时患者常常站立不稳,不敢睁眼,可伴恶心、呕吐、心慌、出汗等症状,绝大多数人一生中都曾经历过眩晕发作,临床最常见的眩晕疾病为良性发作性位置性眩晕(俗称耳石症) 。

二.什么是耳石症?

        耳石症,又称为“良性发作性位置性眩晕”,简称BPPV, 它是内耳前庭中的耳石脱落移位到半规管后出现的疾病。主要表现为:在头部位置改变时出现短暂性眩晕发作。常在以下位置改变时出现:躺下、爬起、平躺时翻身、抬头、低头、弯腰等;眩晕发作持续时间往往只有几秒至几十秒钟,很少超过1分钟。

三.耳石症怎么治疗呢?

1.一般治疗

       发病时应该注意保护患者不要摔倒造成伤害,选择在安静的环境中以较为舒适的体位休息,遵照医嘱按时服药和病情监测。

2.耳石复位

       医生会根据不同眩晕类型选用不同的复位手法,可徒手进行也可以应用仪器,主要目的都是让患者的头部有目的的旋转,让耳石复位。

       耳石复位操作虽简单,但常常可以获得较为满意的治疗效果。此操作应该由专业医师判断后操作。

3.药物治疗

       药物治疗并不能使耳石复位,当发生下列情况时考虑药物辅助治疗;

       当合并其他疾病时,应该接受原发疾病的药物治疗;

       为了缓解患者眩晕症状,可考虑异丙嗪,有一定疗效;

       复位后如果还有头晕、平衡障碍的不适,可接受改善内耳微循环的药物,如倍他司汀、银杏叶提取物等。

4.手术治疗

       非常罕用,用于经规范耳石复位治疗无效且影响日常生活工作者。手术方法主要有以下两种:

       半规管阻塞术:用于诊断清楚、病变半规管明确,经过1年以上规范的耳石复位仍然无好转,且活动严重受限的难治性患者。

       后壶腹神经切断术:该术式目前临床已较少应用。

5.其他治疗

        前庭康复训练如Brandt-Daroff训练法,可改善患者前庭功能,减轻患者前庭相关后遗症。

       平衡功能训练亦可改善患者耳石复位后的身体稳定性。

四.复位治疗后,为何有点头晕乎乎、头重脚轻的感觉?

       耳石症的复位治疗,只是使脱落的耳石返回椭圆囊,在机体将这些耳石完全吸收前,75%的患者会出现头晕乎乎、头重脚轻的感觉,临床称之为“残留症状”,这些残留症状一般持续数小时至数天。适当眩晕康复运动、服药可加快恢复。

五.耳石症发作很痛苦,还会再发吗?

       耳石症确实会复发,虽然没有明确的可以预防复发的措施,但是复发后仍可行复位治疗,请不要过度担心。

六.哪些人容易患耳石症?

        虽然从青少年到老年都可以患耳石症,但50岁左右是本病的高发年龄,尤其是女性,在绝经期前后最易发病,主要与此时雌激素水平下降有关。

       其他相关因素有:头部外伤、缺钙、炎症、长期卧床、习惯一个方向侧睡、偏头痛、糖尿病以及患其他耳部疾病。

七.避免耳石症发作注意些什么?

       平时应避免一些诱发因素如疲劳、熬夜、饮酒等;预防感冒,适度锻炼增强自身免疫力。适当补钙,合理营养。

*南阳医专第一附院神经内科五病区集医疗、教学、科研为一体的南阳市医学重点专科,科室共设有床位46张。科室理念“以人为本,患者至上,一次就诊,终身为友”为宗旨,构建和谐医患关系,保证医疗安全。

* 科室诊疗范围:脑血管疾病(中风),癲痫、脑炎、痴呆(记忆障碍)、脑发育不良、帕金森病、脊髓病变;肌肉疾病,急性感染性多发性神经炎、神经痛、面神经炎、面肌痉挛;各种原因引起的精神障碍,失眠、头痛、头晕、肢体麻木无力疼痛、步行困难、抽搐、昏迷、心理障碍等疾病。

* 科室开展的新技术:急性脑梗死个体化超早期静脉溶栓,动脉溶栓、桥接、机械取栓、血管成形和支架术等治疗,以及颈内动脉内膜剥脱术的早期筛查。另外,科室开展中医针灸技术,辅助治疗中风、头痛、头晕、失眠、面神经炎、颈椎病、肩周炎、胃痛等疾病。

* 南阳医专一附院神经内科五病区

                    医护团队                    

* 冯 涛 主任医师 15893314902

* 张林林 主管护师 15037782566

* 杨荣成 副主任医师 13193674199

* 王琨 主治医师 15660169016

* 孙晓净 主治医师 15236271558

* 赵耀 住院医师 16637786688

* 王婷 住院医师 19837753387

* 邝笑笑 住院医师 15290000296

* 贺琴 住院医师 18837770326

* 刘仁俊 住院医师 18335353967

* 护士站电话:0377-63328617

* 主任办电话:0377-63328618

* 医生办电话:0377-63328619

* 地址:南阳医专第一附属医院9号病房楼(老外科楼)四楼西区神经内科五病区。

阅读 2534
文章由 美篇工作版 编辑制作
投诉