在河南省中医院李明彦主任团队与虞城县中医院消化内科刘建辉主任共同合作下成功开展了院内首次经口内镜下贲门松弛缩窄术，主要用于胃食管反流病及食管裂孔疝的治疗，为患者解决了反复反酸、烧心等症状，大大改善了其生活质量。
患者1年前无明显诱因出现胃脘部疼痛，嗳气，呈间断性，伴反酸，烧心，乏力，就诊于我院门诊多次，查胃镜提示，1，胃溃疡2，胆汁反流，给予口服中药治疗，上述症状时好时坏，1周前上述症状加重。经李明彦主任和刘建辉主任共同商议为患者开展经口内镜下贲门松弛紧缩术，患者接受良好，家属支持。
胃食管反流病、食管裂孔疝是消化系统常见病，且发病率呈上升趋势，常见临床表现为反酸、烧心、胸骨后疼痛等，严重影响了患者的生活质量。既往针对此类疾病，主要是采用口服药物治疗，存在“口服药物症状缓解，停药复发”的特点，长期反复反酸、烧心的病痛让患者苦不堪言。为有效解除患者病痛，刘建辉主任开展了内镜下抗反流手术——内镜下贲门松弛缩窄术，为患者带来新的希望。
刘建辉主任介绍，经口内镜下贲门缩窄术(PECC)是一种内镜下微创治疗GERD的新方法，其机制是通过内镜下套扎加固定的方法缩小贲门口，使套扎局部及黏膜下形成瘢痕，增加食管下括约肌压力，阻止胃内容物反流。
贲门缩窄术的优势
1. 与传统内镜手术相比，贲门缩窄术形成的黏膜切除愈合部位与正常黏膜交替连接，能最大程度减少僵硬及狭窄等并发症的发生；
2. 治疗过程中使用较少治疗器械，具有微创、安全、恢复快、副作用小等特点；
3. 手术在患者麻醉状态下进行，短短几分钟即可完成。经套扎后，贲门周围粘膜明显紧缩，反酸、烧心的症状明显缓解，大大改善患者生活质量。
哪些情况下需要贲门缩窄术治疗？
具有典型的烧心、反酸症状，内科治疗2个月以上，症状缓解不明显或缓解后仍反复发作的患者。
哪些患者不适合进行贲门缩窄术治疗？
1.经活检证实为Barrett食管或早癌患者；
2.曾接受过胃折叠术等外科手术治疗，正常生理解剖结构已被破坏者；
3.食管裂孔直径>3cm；
4.反流性食管炎LA-D级合并食管狭窄；
5.内镜阴性的非糜烂性反流性食管炎；
6.严重的吞咽困难或食管动力障碍；
7.严重的心功能异常及肺部疾病；
8.孕妇及哺乳期妇女。
贲门缩窄术有什么并发症和副作用？
贲门紧缩术可能会并发术中术后出血、胃穿孔、食管狭窄和感染等，但是出现的概率很低，大多为术中出血。为尽可能减少相关并发症的发生，操作者需要细致评估，操作时要做到快、准、稳。而且这些并发症可以通过术后服用药物、调整饮食进行治疗。
贲门缩窄术术前术后需要做哪些准备？
1. 术前要完善多项检查，如血、尿、便常规，生化、凝血功能等检查，完善心电图、胃镜、上消化道钡餐造影、GERD问卷量表(GERD-Q)症状评分；
2.术前禁水禁食6h；
3.术后禁水禁食24h，可用营养液补液；
4.术后两周内需要采取抑酸治疗。