目前国内疫情的主要流行毒株是什么?与原始株相比,致病力有什么变化?导致当前国内新冠疫情最主要的流行病毒株是奥密克戎变异株,这是一种新冠病毒的变异株。国际和国内的检测数据证实,与原始株和德尔塔等变异株相比,有研究表明,奥密克戎变异株引起的重症和死亡的比例明显低于之前原始株和关切变异株,绝大部分感染儿童是轻症或者无症状的,这既是奥密克戎变异株的特点,也得益于人群接种疫苗免疫水平提高、及时干预治疗等前期努力相关。
如何辨别急性呼吸道感染的孩子是普通感冒、还是新冠或者流感?
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无论是新冠、流感还是普通感冒,发病初期都缺乏特异症状,可以表现为咳嗽、流涕、咽痛、全身不适等症状。如果孩子近一周内密切接触过疑似或确诊新冠会流感病例,居住社区有新冠和流感流行,要警惕孩子是否感染了新冠病毒或流感病毒,可居家用抗原自行检测。目前,最准确判断是否感染新冠病毒的方式还是核酸检测。
儿童感染后有什么症状
儿童感染奥密克戎变异株后,大多数症状较轻或无症状,常表现为轻度到中度发热,少数高热,可以有干咳等呼吸道症状,或者乏力、恶心、呕吐或腹泻等症状,多数在1周内消失。
少数重症肺炎常在1周后病情进展,出现精神状态差、咳嗽加重、呼吸急促、低氧等症状,甚至出现呼吸衰竭。
婴幼儿,尤其是2岁以内的婴幼儿发热后,如果出现拒奶或精神萎靡、嗜睡、抽搐等症状,应立即送医院救治。
看护人感染新冠但又需要照顾家里的孩子该怎么办?
若您和孩子都感染病毒,家长应该:
与孩子接触前后都需要用消毒洗手液洗手至少20秒,如果没有消毒洗手液,可使用至少含60%酒精的洗手液,然后双手搓至干。如果您所在的房间里孩子可能与您接触,请戴上口罩。
经常打开房间的窗户来增加通风。
当需要将物品给孩子时,在将物品交给孩子之前要对其进行消毒。但是,请勿对食物进行消毒。请看护者定期对所有频繁接触的表面,比如厨房柜台,桌子,门把手和电灯开关灯等家中环境进行消毒。
无论是外出返家,或在家护理老人、儿童和病人,触摸口、眼、鼻,咳嗽或打喷嚏,清理垃圾,接触快递、电梯按钮、门把手等公共设施等情况下,均应及时用七步洗手法洗手。
若家中有人“阳了”、在室内外人员密集场所、乘坐电梯或公共交通工具时,均应规范佩戴口罩;出现发热、干咳、乏力、咽痛等症状时,外出做核酸时,建议佩戴N95口罩;口罩须及时更换,每个口罩累计佩戴时间不超过8小时。
如何防护:儿童感染后,家长应注意将孩子与其他同住人分开居住,并保持距离;1岁以上儿童佩戴外科口罩、高危儿童可以佩戴N95口罩;感染儿童和家长应分开吃饭,清洗消毒餐具;家长在护理孩子时也应佩戴N95口罩,接触孩子及其物品后应洗手和消毒;此外,家长及监护人也应监测自己的体温,如出现症状也应及时隔离、休息。
如何照顾:对于无症状或症状较轻的儿童,注意休息,清淡饮食,通常不用特殊治疗,几日后即可恢复;对于婴幼儿,还应密切注意孩子的精神状态和反应,当孩子出现哭闹不止、拒奶等现象考虑及时就医。
家庭用药:我国尚无批准用于低龄儿童的抗新冠病毒药物,主要对症治疗。当孩子体温超过38.5℃或之前有过抽搐史的儿童,应及时给予退烧药物治疗,给药时应根据孩子年龄和体重。如果是六个月以上的孩子,可以选择布洛芬或者对乙酰氨基酚,二者任选其一;如果是两个月以上且六个月以下的孩子,只能选择对乙酰氨基酚。布洛芬和对乙酰氨基酚4—6小时用药一次,24小时内不应超过四次。
儿童常用的退烧药主要为:对乙酰氨基酚或布洛芬。
误区一:只要发烧了就吃退烧药❌
正确做法:一般建议体温≥38.5℃或自觉难受时服用。
误区二:退烧药短时间内重复使用 ❌
正确做法:服用退烧药后,建议多饮水,注意休息,避免短时间内(4-6小时内)反复多次重复用药,以免增加药物的副作用。
误区三:盖被子捂汗退热 ❌
正确做法:高热时不能捂。盖被子捂汗不利于人体皮肤和外界空气接触物理散热,而且还会因为热量得不到散发出去,而导致体温更高或退热时间更长。
何时停药:退热药物主要是缓解儿童症状,减少不适感,因此当孩子体温稳定并低于38.5℃后可以不使用退热药(有热性惊厥史患儿低于38℃),但仍应随时注意孩子体温和精神状态,以免病情反复。
易发生重症的高危人群包括先天性心脏病、慢性肺疾病、神经系统疾病、重度营养不良、肿瘤、肥胖、糖尿病或遗传性疾病、免疫缺陷者或长期使用免疫抑制剂、早产儿或新生儿等,家长应提高警惕。当孩子3—5天持续高热不退,呼吸急促、精神萎靡、持续胸闷或胸痛或者病情加重时,应及时就医。
抗菌药物的使用:抗菌药物用于治疗细菌性感染,无抗病毒效果,只有在合并细菌感染时才会使用,应在医生的指导下用药,家长不要自行决定。
儿童感染后一般主要以对症支持治疗为主,防止高热惊厥、脱水、低血糖等情况出现。
选择1种感冒药+1种清热解毒抗病毒的中成药改善症状即可,药物不用太多,使用前应仔细阅读说明书,成分相同的应避免同时服用。
伴随腹泻症状,可以口服蒙脱石散。益生菌可以调节肠道菌群,改善肠道功能及免疫力。
如果伴随口干、唇干等脱水症状时服用口服补液盐补充水分、电解质。
清淡饮食,避免辛辣刺激食物。如患儿食欲欠佳,建议短期予以流质、半流质饮食,补充水分。
有基础疾病(先天性心脏病、支气管肺发育不良、 呼吸道畸形、异常血红蛋白、重度营养不良等) 、有免疫缺陷或低下(长期使用免疫抑制剂) 的儿童和新生儿需密切观察,这类患儿的重症发生率较高,如有不适建议医院进一步就诊。
避免在通风不良的地方聚集、玩耍。养成戴口罩、勤洗手良好卫生习惯。家庭定时开窗通风换气、保持空气清新。
儿童应该如何更好的防护,避免或减少感染?
外出时与他人尽量保持1米以上距离,且正确佩戴口罩(外科口罩或N95口罩)。
不要带儿童去人群密集场所、以及通风不良的室内或与他人长时间接触,长期居家时,应做好室内通风。
应避免接触公共场所的物体表面,减少感染几率。
坚持运动可以改善心情,增强体质。
咳嗽和打喷嚏时用弯曲的肘部或纸巾遮掩口鼻,并将用过的纸巾立即扔进封闭的垃圾箱,然后洗手或使用含酒精成分的免洗洗手液消毒。
接种疫苗:根据国家卫健委要求,对3岁以上儿童及时接种新冠疫苗以预防新冠病毒感染和重症发生。
年满3周岁以上、无疫苗接种禁忌人员(尤其是60岁以上老年人群)新冠疫苗“应接尽接”。
儿童的家庭成员疫苗接种有助于儿童预防感染、减少感染、也能减轻症状。
希望我们每个人,用好核酸检测、抗原自测,做好戴口罩、勤洗手、常通风、保持安全社交距离等个人防护可以有效预防新冠病毒感染。为了更好地保护自身和家人的健康,请您参与、理解、支持和配合各项疫情防控措施,切实履行个人防疫责任,科学防疫,做自己健康的第一责任人。