什么是先天性心脏病?
先天性心脏病(CHD),简称先心病,是指心脏及大血管在胎儿时期发育异常引起出生时即存在的一类心血管畸形。先天性心脏病的发生率约为1%,其中重症先天性心脏病约占四分之一,是导致婴儿和新生儿死亡的主要原因。
先心病的原因
先心病的病因目前并不完全清楚,可能与以下因素有关:
01 遗传因素先心病有一定的遗传因素,在临床研究中,直系亲属中有先心病成员的产妇,生出先心病患儿的机率比正常人群明显升高。但有遗传因素的不一定会发病,它还与环境、妊娠早期的感染 、用药等有关。
02 环境因素母亲孕期年龄偏大、采用辅助生殖技术出生的孩子易患先心病;父亲长期饮酒,母亲孕早期服用阿司匹林、四环素、避孕药;孕妇妊娠期的感染,罹患风疹和感冒;孕妇妊娠期内曾接触化学毒物、可疑致畸物质,例如放射线、同位素、有机溶剂等。
为什么要进行新生儿先天性心脏病筛查?
先天性心脏病严重危害儿童健康,其并发症包括肺炎、感染性心内膜炎、肺动脉高压、缺氧、心力衰竭、休克等,可危及孩子生命。若在新生儿时期进行先天性心脏病筛查可以早期发现、及时诊断、合理治疗和干预,提高其治疗效果,降低死亡率,还能避免和减少先天性心脏病并发症及其所导致的经济负担,改善患儿的生命和生活质量。
如何进行新生儿先天性心脏病筛查?
新生儿先天性心脏病的筛查遵循知情同意的原则。筛查在新生儿早期进行。采用简单易行、无创伤性的两项指标对新生儿进行先天性心脏病的筛查,包括心脏听诊和脉搏血氧饱和度检测。这两项技术对新生儿无伤害。筛查结果分为阴性和阳性两种。
01 筛查结果为阳性者,应当及时至新生儿先天性心脏病诊断中心或新生儿先天性心脏病评估治疗中心接受超声心动图检查,检查为阴性者,可以基本排除先天性心脏病;若超声心动图明确诊断为先天性心脏病,患儿应及时接受进一步的评估和必要的治疗。
02 筛查结果为阴性者,可以暂时不考虑先天性心脏病的诊断。但由于疾病的复杂性和筛查技术的限制,少部分孩子可能出现假阴性的情况(即患有先天性心脏病但筛查阴性),因此,建议所有筛查结果阴性者,除了常规体检之外,平时需注意孩子是否存在呼吸急促、紫绀、多汗、反复肺炎、体重不增加等情况,如果有这些情况,及时将情况反馈给医生,接受进一步检查。
若不接受新生儿先天性心脏病筛查可能导致的后果是什么?
可能会延误先天性心脏病的诊断,增加相关并发症发生的可能性和严重性,影响治疗效果,甚至危及患儿生命。
在我院出生的新生儿,产科医护人员在产妇入院后会向各位宝爸宝妈宣传先心病筛查政策,因此,希望各位宝爸宝妈积极签署知情同意书,配合医院做好宝宝的先心筛查工作,为宝宝的健康成长增加一道防线。
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