1、手足口病
2、流行性腮腺炎
3、疱疹性咽峡炎
手足口病
传播途径
①密切接触
②呼吸道飞沫传播
③消化道:粪--口传播
易感人群
婴幼儿和儿童普遍易感,以5岁以下为主
临床表现
潜伏期一般2—10天,平均3—5天,发热、手足口臀等部位出疹,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振,部分病例有皮疹或疱疹性咽峡炎,皮疹周围有炎性红晕,疱疹内液体较少,不疼不痒,皮疹恢复期不结痂不留疤。少数患儿为重症,发病1—5天出现脑膜炎、脑炎、肺水肿
病原体:
柯萨奇病毒A组16、6、10及肠道病毒71型等
传染源:
主要是患儿和隐性感染者
治疗
1.开窗或紫外线消毒
2.一周内卧床休息;饮食清淡、可口、易消化,禁食冰冷、辛辣、过咸等刺激性食物
3.保持口腔清洁,预防细菌继发感染
4.患儿衣服、被褥要清洁,衣着应宽大、柔软,经常更换,剪短患儿指甲,防止抓破皮疹。
5.低热无需处理,多饮水,超过38.5℃,在医生指导下服用退热剂
预防
1.坚强消毒隔离工作
2.养成良好的卫生习惯
3.加强营养,少去人多密集场所,注意室内通风
流行性腮腺炎
传播途径:飞沫、密切接触者都可传播
易感人群:人群普遍易感
病原学:腮腺炎病毒
传染源:病人和隐性感染者
潜伏期8~30天,平均18天。
并发症
①脑膜炎、脑膜脑炎是儿童期最常见并发症
②睾丸炎是男孩常见并发症
症状
发热、畏寒、肌肉痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身不适,体温可达39℃以上;
腮腺肿大特点以耳垂为中心,向前、后、下发展,形状如梨形,边缘不清,触之有弹性感,有疼感及触痛,表面皮肤不红,有灼热感、张口、咀嚼,特别是吃酸性食物时疼痛加重。肿痛在3~5天达高峰,一周左右消退,持续7~10天。
疱疹性咽峡炎
常见于5~6月或秋冬季,2~10岁幼儿发病率高,主要由柯萨奇病毒🦠引起
临床表现
发热、咽痛、口腔黏膜出现散在灰白色疱疹,周围有红晕,疱疹破溃形成溃疡,病变主要在口腔后部。
隔离护理
1.隔离患儿7~10天
2.食物清淡,每日使用漱口水漱口
3.发烧时使用物理降温,洗温水澡,体温38℃以上使用退热药
4.清洁消毒,开窗通风,用含氯消毒液擦洗物品或物体表面。餐具、水杯、毛巾高温消毒。