CASE1
患者赵某，女，55岁，体检发现纵膈肿物，由汉滨区第一院转入我院，查体未见异常。既往体健。外院胸部增强CT见纵膈7组淋巴结位置，巨大肿块，余未见异常。
胸部CT纵膈窗
支气管镜下见隆突明显增宽，余未见异常。
根据我院普通胸部CT及外院增强CT扫描对比后，选取右总支进境，隆突下约1 cm九点钟方向进针，避开坏死区域，行C-TBNA穿刺四针，见线状组织四条。
穿刺后固定组织标本
术后病理
患者病理诊断明确，为后续治疗方案提供可靠依据。
CASE2
患者李某，男，57岁，因2型糖尿病 双眼视力减退入院，心肺查体未见异常。入院胸部CT见纵膈及肺门淋巴结肿大，考虑肺结节病及淋巴结结核不除外。
4R区淋巴结
7组淋巴结
依据我院胸部增强CT定位4R区及7组淋巴结位置穿刺进针，4R穿刺物呈短絮状，7组呈“毛线样”。
支气管镜下未见异常。行4R、7组淋巴结穿刺位置。
4R、7组淋巴结穿刺标本
穿刺后病理诊断
CASE3
患者陈某，男，57岁，发现右肺下叶占位1周入院，既往体健。查体未见异常。我院胸部增强CT示右肺门及右下肺软组织影，纵膈多发淋巴结肿大。普通支气管镜检查没见异常。
胸部增强CT
穿刺点及穿刺后改变
穿刺后标本
穿刺标本满意，结果待回报。
什么是“c-TBNA”
常规支气管镜针吸活检术（c-TBNA）是用一种特制的带可弯曲导管的穿刺针，通过气管镜的活检通道进入气道，结合胸部增强CT和支气管内的解剖标志定位，穿透气道壁对气管、支气管腔外病变，如结节、肿块、肿大的淋巴结以及肺部实质性病灶进行穿刺吸引，获取相关标本进行组织学和细胞学检查的一种新技术。
我院呼吸内科自2023年至今已多次开展该项技术，对肺门、纵膈淋巴结及肿块穿刺活检，通过病理精确诊断，为患者下一步精准治疗提供依据，标志着我院呼吸内科支气管镜下肺门、纵膈淋巴结及肿块穿刺活检的诊疗水平迈上了一个新的台阶。