为贯彻落实国家卫生健康委《关于开展改善就医感受提升患者体验主题活动》和《进一步改善护理服务行动计划(2023-2035年)》通知要求,持续深化“以病人为中心”的医疗理念,提高护理质量,保障护理安全,持续改善护理服务,聚焦人民群众日益增长的多元化护理服务需求。
南呼吸与危重症医学科根据护理部计划开展“假如我是患者”为主题的体验活动,我们以雾化吸入治疗、肺功能检查、无创无呼吸机等我科常见治疗手段为场景,从患者的角度出发,体验服务流程,发现和解决护理服务中存在的不足之处,提高整体服务的质量和水平,最终优化患者就医体验。 这不仅仅是一次简单的角色转换,更是一次深入心灵的体验。
体验一:雾化吸入治疗
体验者自诉:“每天都在给患者做雾化,感觉就像喝水吃饭一样简单,含上雾化吸入器的那一刻,一种陌生的感觉涌上心头,我能感觉到细微的雾气扑面而来,感觉到嗓子和整个口腔都酥酥麻麻的,特殊药物的味道充斥着整个口腔及呼吸道,让我感到格外的恶心,越紧张越想咳嗽。尽管我对雾化吸入的操作流程了如指掌,但当自己成为患者时,那种紧张和不安却依然无法避免。我开始意识到,患者在面对疾病和治疗时,内心所承受的压力是多么巨大。”
改进措施:
1. 选择合适的药物:如果对药物的味道较为敏感,可以与医生沟通,看是否有其他味道较小或更适合的药物可供选择。
2. 呼吸训练:在进行雾化吸入前,可以进行一些简单的呼吸训练,帮助更好地掌握呼吸节奏,提高吸入效果。
3. 调整雾化器设置:根据个人情况,调整雾化器的气雾输出量和颗粒大小,以减少对呼吸道的刺激。
4. 保持放松:在雾化吸入过程中,尽量保持放松的状态,有助于减少不适感。
体验二:肺功能检查
体验者自诉:“在此之前我给患者做的时候,部分患者总是不能按我的口令来做,今天也体验一下,看看到底有多难。在等待检查的过程中,我莫名的有些紧张,不自觉的想提前大口呼吸,看看这、看看那转移焦虑感,检查开始后,我按照护士的指示,深深吸气、用力呼气,看似简单的动作,在实际操作中却需要一定的技巧和力量,我听到口令后不自主的会紧张,然后不自主的换气,嗓子痒痒的想咳嗽,口含嘴的位置还会有口水流出,导致需要重复操作,我感受到了肺部的压力和身体的疲劳,胸闷的一度觉得自己快要缺氧晕厥了,这让我更加明白,对于一些高龄及呼吸系统有问题的患者来说,这项检查可能会带来更大的挑战。”
改进措施:
1. 提前沟通与解释:在检查前应向患者详细介绍肺功能检查的过程、目的和注意事项,以减轻患者的紧张情绪。
2. 优化呼吸指导:在检查过程中,应更加清晰、耐心地指导患者进行正确的呼吸动作,尽量用通俗易懂的语言来表达,确保患者能够准确理解和配合。
3. 合理安排检查时间:尽量减少患者等待的时间,使检查过程更加高效,避免在等待的过程中产生焦虑感,适当给予患者休息的时间,缓解疲劳。
4.营造轻松氛围:检查室的环境可以布置得更加温馨、舒适,医护人员的态度也应亲切、友好,帮助患者放松心情。
体验三:无创呼吸机
体验者自诉:“当我戴上无创呼吸机的面罩,调整好头带的松紧度后,面部感受到了强烈的压迫感,尤其是鼻子和面颊部位,我感到轻微的窒息感,呼吸也不自觉地变得有些急促,大口呼吸想平缓不安感,随着机器的启动,我能感觉到有一股气流缓缓地送入我的呼吸道,气流的冲击感让我更加的紧张慌乱,总觉得呼吸不再像平时那样自由,打乱了自己的呼吸节奏。呼吸机警示的声音,面部被挤压的感觉让我感觉到害怕。”
改进措施:
1. 优化面罩设计:使用减压敷贴,减轻面部压迫感,并减少漏气的情况。
2. 个性化调节:根据患者的具体情况,如病情、呼吸模式等,对呼吸机的参数进行个性化设置,以提高患者的舒适度和治疗效果。
3. 降低噪音:降低设备运行时产生的噪音音量,提高患者的睡眠质量。
4.心理支持:与患者的多沟通,巡视时多询问患者的感受,向患者解释无创呼吸机的作用和原理,消除患者的焦虑和恐惧,减轻心理压力。
5.定期评估和调整:定期对患者使用无创呼吸机的情况进行评估,根据患者的反馈和实际效果,及时调整治疗方案和呼吸机的参数。
在整个体验过程中,其实除了特定的项目外,还有更多的因素未能体验到,例如患者的疼痛感、不适感、生活自理能力减弱、心理压力等等,这些都是我们所无法感同身受的,所以在此之后,我们能做的不仅要体现在专业娴熟的专业技术上,更要体现在优质高效的护理服务上。
通过这次意义非凡的活动,我们更加懂得如何给予患者温暖的微笑、耐心的倾听和贴心的照顾。我们将把这份感悟转化为实际行动,为患者提供更加优质的护理服务,让每一位患者都能感受到关爱与呵护。让我们携手共进,以护士的体验为契机,不断提升就医体验,让医疗服务充满温情与关怀。
撰稿:张 蕾
审核:王 蕾 李 静