随着数字化科技的快速发展，电子病历已经是医院不可或缺的重要部分。为了进一步加强医院信息化建设的需求，强化医疗质量，规范我院电子化病历质量，我院医务科于2024年6月29日下午组织全体医师进行电子病历的培训，此次培训由医务科何威主持，约30人参加此次培训。培训会后，全体医师进行三基三严闭卷考核。
培训中强调：严格时间观念，保证病历书写及时性电子病历书写完成时间要求应当同纸质量病历相同，新入院患者应在24小时内完成入院记录，首次病程记录应在患者入院后6小时成。定期对电子病历书写及时性进行检查，质量不佳者，给予温馨提示或批评教育。同时强调手工签名，保证法律效力，为解决电子病历的法律效应问题，病历经输入医生核对三遍准确无误后，打印至纸张，然后由经治医生手工签字。
电子病历与传统手写病历相比的优势所在。比如：病历内容全面充分。电子病历不仅能记录病史、病程、诊疗情况等，还可以记录检验、 CT、超声等影像图片和动态,完成以病人为中心的信息集成。医生可以随时随地提取有关信息,医生可以快速全面的了解病人病情。另外，病历书写更标准性和规范性。电子病历病名称、基本格式、医疗用语等制定了一定的规则,对病历中的各种基本情况设立统一编码，如地址编码、职业编码、家庭编码、医疗设施编码等，使病历书写达到标准化、规范化。再有，减轻书写强度,提高工作效率。电子病历提供了多种辅助录入方法,帮助医生快速工整的录入病历,减医生手写劳动,使医生把主要精力更多地放在临床诊治中来。
通过此次电子病历培训，提高了我院病历电子化管理的水平，规范我院电子化病历质量，强化医疗质量方面起到了积极的作用。