一提起胆囊结石,大家的第一反应就是疼。其实疼只是胆囊结石比较典型的症状,医学上叫胆绞痛,经常发生在饭后,右上腹出现剧痛。
其实胆囊结石还有很多其他的症状,什么是胆囊结石,胆囊结石怎么预防,得了胆囊结石后应该怎么办呢?
胆囊的功能:
储存胆汁:
半夜或肠胃工作期间胆汁分泌,浓缩储存在胆囊。人体进食食物经过肠胃胆囊挤压,胆汁排出,辅助消化分解,加快营养物质转化。
浓缩胆汁:
胆汁颜色为金黄色,多由水和电解质构成,对胆囊粘膜反复吸收,返回血液使得有作用的消解成分储存在胆囊内,成为深绿色的胆汁,呈碱性。
分泌粘液:
胆囊每天都会分泌10~20毫升的粘液,保护肝包膜,胆管粘膜,肠胃黏膜,避免受浓缩胆汁的腐蚀溶解。
加快排空:
禁食5分钟后食物通过十二指肠刺激肠胃粘膜产生胆囊收缩素帮助胆囊收缩,将胆汁排入肠道中辅助消化分解脂肪。
与此同时,细菌毒素垃圾作用于血液循环,经肾脏过滤排出体外,一般情况下,吃了八分饱食物,胆囊会在半小时左右排空,继续储存第2次胆汁。
胆囊结石的危害:
危害一:
急性胆囊炎的发生,患者表现为右上腹痛、发烧、恶心呕吐;
危害二:
诱发胰腺炎,临床上称之为胆源性胰腺炎,患者会合并淀粉酶的升高,同时会有腹痛发热等表现。
危害三:
如果持续时间过长,胆结石和胆囊壁互相摩擦,引起胆囊壁逐步增厚,会造成慢性胆囊炎,伴随的疼痛也是“刻骨铭心”的,胆结石的疼痛可以达到可怕的7级。
危害四:
一些较小的胆囊结石可能会通过胆囊管掉到胆总管内,引起胆管结石,胆道梗阻,患者会有胆管炎表现,如腹痛、发烧,引起甚至黄疸。
危害五:
胆结石患者患胆囊癌的风险是无胆囊结石人群的13.7倍,在胆结石患者中,单个结石直径>3 cm者患胆囊癌的风险是直径<1 cm者的10倍。
患者***,女,67岁,以“持续性右上腹疼痛12小时”入院,诊断:急性化脓性胆囊炎,胆囊结石”,入院后,经各方检查诊断急腹症,立即急诊在全身麻醉下,行腹腔镜胆囊切除术。在手术室和麻醉师全力配合下,术程顺利。术后出现胆管炎症状,经全科医护人员精细治疗及护理,现患者康复出院。患者及其家属对外三科医护人员服务态度及治疗效果非常满意,特送锦旗一面表示感谢。
胆囊结石微创治疗是指腹腔镜胆囊切除术,是在荧光屏显示器监控下进行,通过在腹壁打3个小孔,将带有光导纤维腹腔镜以及配套手术器械插入到腹腔内,医生在腹腔外进行操作,以切除胆囊,此方法是现在临床常用的微创手术方式。
胆囊结石微创治疗创伤较小,患者痛苦轻,对其它脏器影响较小,术后恢复较快,一般3天左右可以出院,瘢痕较小。现在大部分医院胆囊结石都采用微创治疗,属于普及且成熟的手术方式。
近年来,由于人们的饮食和生活方式的改变,胆结石的发病率逐年增加。成人胆结石的发病率在中国约为10%,大多数风险群体是肥胖者,不吃早餐的人,喜欢吃油腻食物,迁移多次,以及慢性肝病患者。虽然胆道疾病的病因很复杂,但目前医学界普遍认为有2种高风险因素:
(1)疾病引起,饮食过于油腻,高胆固醇饮食,导致高脂血症。或者因糖尿病、肝硬化引发门静脉高压、胆道蛔虫、胆道感染等疾病引起的胆道疾病。
(2)经常不吃早餐可以减少胆汁碱含量,浓缩胆汁并在胆囊中容易形成胆结石。
最好在睡前喝一杯牛奶,刺激胆囊排空,这样一夜之后,胆汁就不会集中在胆囊内,从而避免在胆囊内形成小晶体,还可以预防胆结石。那么,我们应该在日常生活中注意什么来减少胆石症的发生?
1、养成良好的饮食习惯,规律的生活,均衡的饮食,一日三餐,使胆汁保护肝脏,保护胆囊,保持良好的胆囊分泌正常。另外,需要多喝水,这样可以稀释胆汁,以免过度集中。不要吃高胆固醇,高脂肪饮食,防止过度肥胖等。
2、适当增加运动,长时间坐着和躺着会使胆汁在胆管内缓慢移动,胆汁潴留会为结石的形成创造条件。
3、保持乐观开朗。情绪不佳和肝气郁结是胆结石的主要原因。乐观愉悦的心情可以调节身体的新陈代谢,使器官正常运作,因此有利于预防胆结石的发生。
科室简介:
外三科为医院重点学科,病区设置标准床位40张,外科主任医师2名、副主任医师1名、住院医师3名。学科建设按照二级甲等医院标准建设,科室发表学术论文70余篇,小切口胆囊切除术获得省部级科技成果三等奖,胰十二指肠切除术式改进获咸阳市科技成果二等奖,胆肠吻合术获得市级成果二等奖等16项科技成果。
外三科是医院新建立的微创特色专科,科室环境优雅舒适。配备有高清晰电子腹腔镜2台,电子气化电切镜、高频电刀、药物粒子治疗仪、多参数心电监护仪、24小时动态血压检测仪、微量泵、静脉输液泵等高尖端设备。
科室特色:
科室开展腹腔镜胆囊切除术、肝囊肿开窗引流术、疝气修补术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜腹腔探查术、急性胰腺炎腹腔镜冲洗引流术等技术。
消化道肿瘤及外科疾病:食道肿瘤切除、胃底贲门癌、小肠肿瘤、结、直肠癌、各类肠梗阻、胃肠穿孔、重症胰腺炎、肠系膜血栓形成、急性腹膜炎、急性阑尾炎、各类疝气、环状痔、血栓痔、外痔、内痔、肛周脓肿。
泌尿系统疾病和各类肿瘤手术治疗。甲状腺疾病和各类肿瘤的手术治疗。脑出血、脑部肿瘤、脑外伤、脑挫伤、蛛网膜下腔出血、硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑水肿、脑疝、脑积水等神经外科疾病的治疗。
骨干专家:
吴德文,主任医师,永寿高新医院院长,原西安医学院第一附属医院主任医师、教授、硕士研究生导师,从事外科临床、教学工作近40年,擅长普通外科、胸腔外科、肿瘤外科各科疑难疾病的诊断、治疗、手术,积累了丰富的临床实践经验。
霍永江,主任医师。从事外科临床工作38年余。任三级医院普外科主任20年。陕西省普通外科、血管外科、肿瘤外科、肝胆外科等专业学术委员会委员。主研的腹腔镜临床应用研究、创伤性肝梗死临床研究、急性重症胰腺炎早期呼吸窘迫防治临床研究、三镜联合治疗胆系结石临床研究、脾腔静脉分流术治疗门静脉高压症临床研究、肝门胆管癌可切除性影像学评估价值临床研究等分别获四川省人民政府、攀技花市人民政府、陕西省人民政府、咸阳市人民政府科技进步二、三等奖。完成各类分级手术20000余例。
李红旗,副主任医师。外科工作20余年,在咸阳市中心医院进修多次,发表论文数篇。熟练掌握腹腔镜胆囊,阑尾等微创手术及普外常规手术。熟练掌握在CT引导下经皮腰椎间盘髓核射频消融臭氧治疗腰椎间盘突出症,对肛肠手术也熟练掌握。擅长急腹症的鉴别诊断及治疗及院前急救。
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