动静脉内瘘是血透患者血管通路的第一选择，俗称“生命线”。是长期血液透析必要的永久性的血管通路，是血流量与良好透析质量的保证，血透患者选择将动静脉内瘘作为自己的“生命通道”。精心呵护好动静脉内瘘，延长其使用寿命，等于延长了患者的寿命，病人及家属学会简单的自我检测及护理知识很重要，精心护理应从内瘘术后开始
01手术后如何“照顾”新造内瘘？
1、术后保持肢体清洁干燥，卧床休息时，内瘘肢体可用软枕抬高，一般略高于心脏位置，肘部弯曲大于90°；下床活动时，应用绷带托起术侧肢体肘部成90°，可促进静脉回流，减轻内瘘侧手臂的肿胀，请勿随意去除包扎敷料，若渗血不止、疼痛难忍时，应及时到医院处理。
2、每天检查内瘘血管是否通畅，学会监测血管震颤、血管杂音，有异常及时告知医护人员处理。
3、包扎伤口的敷料不可过紧，衣袖要宽松，有利于肢体的血液回流，防止指端肿胀，睡眠时避免卧于造瘘侧手臂，防止吻合口及该侧手臂不慎受压，禁止在该侧量血压、输液、输血、采血等，以免造成内瘘闭塞。
4、由于动静脉内瘘手术后，可增加10%～25%的回心血量，心脏负荷加重，要注意脉搏和心率的变化。
5、术后约10-14天拆线，术后4-6周根据内瘘成熟情况可开始试用。
02术后功能锻炼
1、术后24小时术侧手部可适当做腕关节运动，术后3天可做握拳空抓，术后4-5天可在近心端手臂的静脉段热敷，早期功能锻炼，可促进内瘘静脉动脉化成熟，减少血栓形成。
2、拆线后每日有规律地用内瘘侧手捏压橡皮健身球3-4次，每次10分钟。每次持续10-15分钟；或者用止血带、血压表袖套捆扎在内瘘侧上臂，做握拳、松拳锻炼，每次1-2分钟，每天可重复10-20次。
经过以上的功能锻炼后，患者动静脉内瘘血管会逐渐增粗，静脉壁变厚，边界清晰，走行明显，使静脉动脉化，让发育的静脉能够进行穿刺，使患者能够拥有透析通路的保证。
03日常生活护理
1、自我监测动静脉内瘘吻合口有无震颤或杂音，如发现瘘管疼痛，出血，感染及震颤消失应立即来院诊治并告知医护人员处理。
2、穿刺部位的压迫时间通常在拔针止血15一30分钟后，病人或家属可自行打开压迫纱布卷或减轻压迫，压迫时间不宜过久以免造成内瘘管闭塞。原则上以止住血后，在最短的时间内解除压迫。
3、病人衣袖应宽松，瘘侧手臂勿负重，受压，冬季在病人的毛衣和棉衣衣袖(瘘侧)下方加拉链，便于透析时穿刺及保暖，透析后24小时后局部适当行湿热敷或擦喜疗妥，敷土豆片等，促进血液循环、组织再生。
4、动静脉内瘘穿刺失败，出现血管周围皮肤肿胀时的护理。一般建议：穿刺点24小时内使用冰敷(避开吻合口)，超过24小时后可以用热敷。
04热敷疗法注意事项
1、热敷通常在透析穿刺24小时后开始，透析当天不能进行血管热敷，热敷时要注意定时更换，以保证热敷效果。每次热敷时间不宜过长，一般以20分钟为好。
2、热敷温度不能超过60℃，如内瘘血管出现红肿热痛应停止热敷并及时与医生联系。