临床心理科王义
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关注心身健康1061期---一文梳理临床心理科无陪护病房工作制度,让家属放心!

创建于06-22 阅读1418

由于精神心理疾病的特殊性和没有陪护,无陪护病区管理有其特点和重点,管理水平不仅关系到病区的整体形象和专业水准,也和患者满意度切切相关,要想做好无陪护管理,必须注意以下几个方面:

1.基础护理关

(一)患者个人卫生

1. 把好入院关口,谨防病菌的带入

此风险虽不时时有,但要时时防,守好病房卫生底线。有些患者懒散、不料理个人卫生,长期头发不洗、衣服不换,不能忽视是否会带有病菌,因此,入院时一定要检查患者的头发卫生,并彻底更衣,一旦发现问题,立即做好消杀和隔离。

2. 做好住院期间患者的卫生管理

住院期间也要做好卫生管理,患者固定床单元,避免乱躺他人床铺,每周最少洗澡并更衣一次,责任护士每周检查患者衣着和头发卫生情况,不放松预防意识。

(二)病房床单元卫生

1. 注意保护枕芯,避免口水污染

患者流涎很常见,睡觉时常常打湿枕皮浸入枕芯内,而枕芯不易清洗处理,黄黄的一片口水渍,既难闻又难看。

因此,要注意做好细节管理,枕芯可用防水布进行保护,只更换枕皮,就能避免枕芯污染,病房的枕芯再也不会硬黄黄的了。

2. 床单每周定时更换,特殊患者随脏随换

特别要做好尿床患者、月经期患者床单的保护,定期喊患者如厕,避免尿床,也可使用隔尿垫、纸尿裤、中单等进行保护,避免床单污染。

二、患者物品管理关

卫生纸、水杯、毛巾都是患者常用易丢的物品,容易被行为乱的患者随手拿走或拿错,可以在卫生纸的横截面、水杯壁上写上名字,毛巾、脸盆可以集中放置。

除了上述常用的小物品外,还要注意患者眼镜、假牙等管理,入院时候要留意哪些患者佩戴有近视眼镜或假牙,做到有登记有记录。

三、安全关

(一)落实精神科三防的管理

男病人破坏性较大,容易冲动而伤人毁物,特别是病友间,一言不合就动手的现象屡有发生,要注意防暴力冲突。

外出活动要加强监护,随手关门,按时巡视病房,清点人数,检查病室门窗是否完好,这些都是防范擅自离院的措施,不要掉以轻心。

自伤自杀的危害性最大,清除危险物品的同时,及早发现患者的自杀意图很关键,情绪低落、孤僻、少言少语,看似安静的患者往往会出现问题,不能麻痹大意。

(二)要注意预防噎食

医护人员一定要掌握海姆立克急救法,开饭时增加工作人员看护,病区可以设立特殊饮食专座,让噎食风险、特殊饮食、需要照顾的患者集中坐在一起,安排专人看护。

(三)注意预防跌倒

跌倒风险在精神科发生几率还是比较大的,要注意增加照顾,预防跌倒伤害。

四、病情观察关

(一)精神症状及应对方式的观察

观察患者有无关系、被害妄想,有无幻听,更重要的是要了解精神症状对患者情绪及心理影响,了解患者应对方式,及时做好疏导和防范。

(二)药物副反应的观察及处理

应该了解病区常用抗精神病药物的作用及副作用,病区可以进行归纳总结,定期组织科室人员学习,特别要注意氟哌啶醇、安定类、碳酸锂、氯氮平等药物副反应的观察和处理。

常见的药物副作用如急性肌张力障碍,出现眼上翻、斜颈,患者很难受痛苦,需要立即应用东莨胆碱等药物处理的,同时不要忽视对患者进行心理护理,消除患者的紧张恐惧情绪。

对于便秘的患者,要询问有无腹痛,检查有无腹胀,观察排气和排便情况,警惕肠梗阻的发生。

(三)莫忽视对躯体疾病的观察

精神疾病患者也会并且更容易出现躯体疾病,糖尿病、高血压最常见,还要特别注意突发心脑血管疾病的可能,要做好巡视观察。

(四)做好病区巡视

巡视制度是精神科一项很重要的护理核心制度,一定要落实到位,不仅要按时巡视,还要提高巡视的质量,要查看患者有无异常情况,不能走马观花的走一圈儿。

南阳南石医院南院2号楼1楼【心身医学科】

科室简介:心身医学科特色开放病区,擅长中西医结合、特色物理治疗、心理治疗,特别是对酒精戒断,脑血管疾病引起的精神障碍及精神分裂疗效显著!帮您解决头痛失眠、胃肠及心脏型神经官能症、抑郁、焦虑、双相情感障碍、学生厌学等心身问题。

科室团队:

南石医院心身医学科,学科创始人,南阳市心理学会临床心理分会,会长

赵素萍主任:13838769756

科主任熊飞:13949329946

燕瑞平护士长:15938848132

王义主治医师:15993137296

席三赢主治医师:13673898910

苏艳荣住院医师:15139085708     

刘晓华住院医师:13838753267

杨钦住院医师:15839703750

科室电话:0377—63568964

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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